Отказ от проведения медико социальной экспертизы

Отказ от проведения медико социальной экспертизы

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Лекторы – ведущие эксперты, непосредственные разработчики законов:
В. В. Витрянский, Л. Ю. Михеева, Е. А. Суханов, А. А. Маковская. Принять участие можно очно/ онлайн или в записи, в любой точке страны!

Сотрудник, продолжительное время находясь на больничном, принес листок нетрудоспособности. В данном листке не проставлена дата в графе «Приступить к работе», а в графе «Иное» проставлено «35» (отказ от проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ))
Вправе ли работодатель назначить пособие с учетом отсутствия в листке даты, с которой работник должен приступить к работе? Можно ли такого работника допустить к работе?

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2020. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Все права на материалы сайта ГАРАНТ.РУ принадлежат ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС». Полное или частичное воспроизведение материалов возможно только по письменному разрешению правообладателя. Правила использования портала.

Портал ГАРАНТ.РУ зарегистрирован в качестве сетевого издания Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором), Эл № ФС77-58365 от 18 июня 2014 года.

ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 119234, г. Москва, ул. Ленинские горы, д. 1, стр. 77, [email protected]

8-800-200-88-88
(бесплатный междугородный звонок)

Редакция: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3145), [email protected]

Отдел рекламы: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3136), [email protected] Реклама на портале. Медиакит

Если вы заметили опечатку в тексте,
выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Имели ли право не давать письменный отказ в МСЭ, если меня не направлял один конкретный специалист?

У меня 8 лет не проходит температура, (37.5-37.7) страдают почки. Вчера мне отказали на МСЭ. Я попросил дать мне отказ в письменной форме, но они отказались. Сослались на то, что я пришёл к ним с обходным листом, который дал мне мой участковый врач. Если бы меня направил к ним хирург или какой-нибудь другой врач, то они бы дали мне отказ письменно. А так я будто с улицы к ним пришёл. Конкретно меня никто не направлял. Так они и сказали. С этим листом прошёл психолога, невролога, эндокринолога, инфекциониста. После направился на МСЭ. Невролог говорит, что в таком состоянии я нетрудоспособен. Терапевт написала, что у меня состояние средней тяжести.

Обратитесь к лечащему врачу в поликлинике (участковому терапевту) за выдачей направления на МСЭ. Если откажет, то отказ должен быть дан в письменном виде. С этим отказом и с заявлением о проведении комиссии на инвалидность обращайтесь в Бюро МСЭ. Тогда Вы не будете «пришедшим с улицы».

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»

15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

Форма согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

19. В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

отказ от МСЭ

Анна, в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514 (ред. от 18.12.2008)»О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности», в «п.31. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или дня регистрации документов в учреждении МСЭ, сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного». Мама должна приступить к работе на следующий день после отказа в направлении на МСЭ, ее должны дальше табелировать. А за все время, что у нее был листок нетрудоспособности, должна следовать его оплата.

Можно ли отказаться от инвалидности

5 минут Ирина Смирнова 938

Сегодня многие люди получили статус инвалида в силу различных обстоятельств. Он дает определенные льготы, обусловленные состоянием здоровья человека. Однако инвалидность накладывает ряд существенных ограничений на их жизнедеятельность. Поэтому люди пытаются отказаться от неё. В этой статье ведется рассказ об основных способах снятия инвалидности.

Зачем это нужно

Например, люди отказываются от статуса, если человеку присвоен статус инвалида нерабочей группы. В частности, они чувствуют себя незащищенными, страдают от заниженной самооценки, могут появиться финансовые проблемы. Также возникают проблемы с трудоустройством. Работодатели вынуждены давать инвалидам дополнительный отпуск, оформлять больничные в любое время, создавать приемлемые условия труда, которые не нужны для обычных работников.

Кроме того, инвалиды должны постоянно проходить переосвидетельствование и продлевать статус. Часто случаются ситуации, когда группа инвалидности не дает существенных прав или льгот. Тогда граждане ищут варианты для отказа.

Форма решения

От того, что именно хочет делать аттестуемый, будет зависеть, какие документы он получит на руки после прохождения процедуры медико-социального обследования. Сам документ должен содержать в себе отражение решения, принятого комиссией на основании всестороннего обследования человека и оценки его возможности выполнять трудовые обязанности. Кроме того, в письменном решении отображается необходимость для пациента получать льготы и другие субсидии, принятые в качестве мер поддержки инвалидов в конкретном регионе.

Кроме того, собрание врачей принимает решение о том, трудоспособен ли конкретный человек или нет. В устной форме решение должно быть объявлено проходящему комиссию пациенту немедленно после его принятия. Но существует несколько форм справок, выдаваемых пациентам для подачи в различные органы государственной власти и фонды. Для каждой из них разработана процедура выдачи, формат. Рассмотрим более подробно каждую из этих форм.

Читайте так же:  Санаторий мвд искра

Этот документ выдается аттестуемому немедленно после прохождения комиссии, его форма официально установлена Постановлением Минтруда № 41. Там в обязательном порядке должны быть представлены следующие данные:

  1. Наименование учреждения, где было проведено обследование.
  2. Указание, кому именно документ был отдан. В некоторых случаях сам человек не в состоянии взять справку и тогда ее выдают уполномоченным представителям инвалида, с пометкой, кому было выдано.
  3. Информация об инвалиде из паспорта.
  4. Дата проведения.
  5. Информация, имеет ли пациент статус инвалида, присвоен он, отменен, а также указывается группа.
  6. Перечисляются документы, на основании которых врачебная комиссия проводила обследование и выносила свое решение.
  7. При проведении повторного освидетельствования должна быть указана дата предыдущего.
  8. Сколько времени длится статус инвалида, также указывается, если данный статус был выдан медико-социальной экспертизой бессрочно.
  9. Номер акта, печать учреждения, которое выдало данный документ.

Все медико-социальные заключения от присутствующих на комиссии МСЭ специалистов должны указываться в одном из двух имеющихся блоков акта. Кроме того, проставляются подписи всех участников комиссии. Только при наличии всех подписей должна быть проставлена печать учреждения, выдавшего данную справку.

Справка об установлении инвалидности

Справка об установлении инвалидности может выдаваться как непосредственно самому обратившемуся человеку, так и его представителю, имеющему на руках разрешение. В данной справке от медико-социальной комиссии указывается решение МСЭ о предоставлении или непредставлении пациенту статуса инвалида. При положительном решении также проставляется присвоенная группа. В справке обязательно должно быть указано, первичное это освидетельствование или же повторное заключение.

Выписка для ПФ

Для пенсионного фонда РФ потребуется свое заключение, которое можно получить от той же комиссии. В данной выписке должно быть указано следующее:

  1. Причина появления нетрудоспособности у пациента.
  2. Категория (группа) инвалидности.
  3. Срок, в течение которого будет действовать статус инвалида и будет выплачиваться пенсия и выдаваться льготы.
  4. Дата, в которую была проведена экспертиза. Также справедливо и для переосвидетельствования.
  5. Ссылка на протокол комиссии, который велся в процессе проведения обследования.
  6. Подпись и печать руководителя ФБ.

Делается это в срок не более чем 3 дня с момента принятия решения о том, что человеку необходимо дать инвалидность.

Особенности отказа от группы инвалидности

Эксперты отмечают: при установлении срочной группы для её снятия достаточно не прийти на новое освидетельствование в бюро МСЭ. Если нет желания ждать до окончания сроков актуальности статуса, необходимо подать запрос на снятие инвалидности. Документы также подаются в бюро, но возможность имеет смысл только при нормализации состояния, так как при явных ограниченных возможностях группы не лишат.

В официальном несогласии с ранее принятым решением МСЭ следует указать, что с последствиями отказа от инвалидности заявитель ознакомлен и претензий к амбулаторно-поликлиническому учреждению не имеет. Документ пишется на имя главврача бюро или заместителя главврача медучреждения. Если поводом для отказа является улучшение состояния, в качестве доказательств нужно предъявить медицинские документы.

К слову, в перспективе большое значение для отказывающегося от группы имеет формулировка, с которой закрывается лист нетрудоспособности. Например, если сообщается, что человек нетрудоспособен, а причиной закрытия листа является его отказ от прохождения освидетельствования, на потенциального работодателя в дальнейшем ложится ответственность относительно трудоустройства такого сотрудника. И всё гораздо проще при наличии формулировки «Приступить к труду».

Как правило, снятие инвалидности осуществляется при 3 или 2, но не при 1 группе, так как в последнем случае аномалии достаточно тяжёлые. То же самое касается бессрочной инвалидности. Снять её могут только при предоставлении недействительных результатов анализов и иных бумаг, либо вследствие нарушения сроков подачи пакета документов и прохождения экспертизы.

Важно. 1 бессрочная группа не подлежит снятию.

Обжалование решения МСЭ

Если эксперты МСЭ не одобряют отказ от инвалидности, следует обратиться в Федеральное бюро МСЭ или в суд. В обоих случаях принцип тот же: пишется заявление и прилагаются доказательства.

Согласно постановлению Правительства РФ от 10.08.2016 №772 представители бюро, осуществлявшего экспертизу и отказавшего в снятии группы, должны перенаправить предоставленные документы в главное бюро не позднее, чем в трёхдневный срок. Затем в течение 30 дней с момента получения заявления в МСЭ более высокого уровня должна состояться повторная экспертиза, завершающаяся подписанием соответствующего акта.

Если возникла необходимость обжаловать решение Федерального бюро, главный региональный эксперт может поручить осуществление обследования другим специалистам. Как бы там ни было, повлиять на результаты, полученные в главном бюро, возможно через судебную инстанцию.

Отказ от инвалидности путем обжалования решений МСЭ

Если же необходимо отказаться от инвалидности до срока обследования, то нужно обжаловать принятое решение МСЭ (медико-социальная экспертиза) о присвоении группы. Успех обжалования зависит от состояния здоровья. Можно отказаться от присвоенной инвалидности и письменным путем. Для этого пишут письменное заявление. На его основе комиссия принимает решение о снятии группы. Но это не значит, что она откажет в инвалидности.

В таком случае следует учитывать, что многое будет зависеть от формулировки закрытия больничного листа. Если в нем напишут, что пациент считается нетрудоспособным из-за отказа в прохождении освидетельствования, то работодатель вправе отказаться от ответственности и не допустить к работе.

Если МСЭ не разрешит отказаться от инвалидности, то инвалиду следует обращаться в Главное бюро МСЭ или в Федеральное бюро МСЭ. Также он может обжаловать решение в суде.

—>Медико-социальная экспертиза —>

[ —>Новые сообщения · —>Участники · —>Правила форума · —>Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Основания для отказа в проведении МСЭ
astra71 Дата: Суббота, 26.05.2012, 08:51 | Сообщение # 1
Вопрос поступил по электронной почте:

Какие могут быть законные основания для отказа в проведении больному медико-социальной экспертизы?

astra71 Дата: Суббота, 26.05.2012, 08:53 | Сообщение # 2
Ответ:

Отказ в проведении медико-социальной экспертизы

Основаниями для отказа в проведении медико-социальной экспертизы являются:

1. Личного заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы для установления инвалидности (определения степени утраты профессиональной трудоспособности, установления причины смерти инвалида), либо заявления лица, представляющего его интересы.
2. Паспорта гражданина Российской Федерации или документа, его заменяющего (у граждан Российской Федерации), документов, удостоверяющих личность и гражданство иностранного гражданина (у иностранных граждан), документов, удостоверяющих личность лица без гражданства (у лиц без гражданства).
3. Направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (при условии одновременного отсутствия документа, указанного в пункте 4);
4. Справки об отказе гражданину в выдаче направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение гражданина, либо органом социальной защиты населения (при условии одновременного отсутствия документа, указанного в пункте 3).

Читайте так же:  Льготы ветеранам войны

Нахождение гражданина в момент проведения МСЭ в состоянии, унижающем человеческое достоинство: алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Представление подложных документов или содержащих недостоверные сведения или видимые признаки подделки, наличие в заявлении и прилагаемых к заявлению документах неоговоренных исправлений, серьезных повреждений, не позволяющих однозначно истолковать их содержание, приписок, зачеркнутых слов.

нв Дата: Среда, 30.01.2013, 19:43 | Сообщение # 3

Скажите, а может такой человек повторно прийти на комиссию?
astra71 Дата: Среда, 30.01.2013, 20:49 | Сообщение # 4
мери9171 Дата: Суббота, 03.06.2017, 04:42 | Сообщение # 5
Мой брат живёт у меня по временной регистрации, может ли он получить направление на мсэ и пройти комиссию по временной регистрации?
astra71 Дата: Суббота, 03.06.2017, 07:57 | Сообщение # 6
salbak2322 Дата: Суббота, 14.04.2018, 08:02 | Сообщение # 7
Здравствуйте! мы из республики Тыва 12.04. мы из района приехали в столицу Кызыл ,чтобы пройти МСЭ ребенку 1год 8 у нас оперированный впс дмпп и естественно имеются осложнения мес. когда мы там сидели и ждали у ребенка поднялась температура и насморк и кашель уже который день. они нас позвали в указанное время и как только увидели состояние ребенка они нас отказали принимать и сказали лечиться и прийти т.е. отправили нас обратно домой в путь с больным ребенком и сказали «остро больных» детей комиссия не рассматривает, что рассматривает абсолютно здоровых детей. и у них запись примерно за 2 мес вперед. Я хотела узнать они вправе нас не принимать за то,что ребенок болеет, мне страшно туда сюда ехать с больным ребенком? у меня ребенок постоянно болеет, потому что у нее иммунитет очень слабый, если так, то мы никогда не можем пройти МСЭ. не факт, что мы в ближайшее время выздоровим, тем более я студентка, мне еще с ребенком нужно ехать за пределы республики, чтобы закрыть сессию. у меня нет такой возможности ждать столько времени.
astra71 Дата: Суббота, 14.04.2018, 10:59 | Сообщение # 8
Здравствуйте, salbak2322.

Формально (строго с юридической точки зрения) в Административном регламенте по МСЭ (Приказ Минтруда России от 29.01.2014 N 59н) сказано следующее:
43. Оснований для приостановления и отказа в предоставлении государственной услуги действующее законодательство не содержит.

Однако, исходя из практического опыта работы, могу сказать, что ситуации бывают разные.
К примеру, больной явился на освидетельствование в бюро МСЭ в состоянии выраженного алкогольного, наркотического или токсического опьянения с явно неадекватным поведением, что не только резко затрудняет (или вообще делает невозможным) продуктивное общение с ним, но еще и не позволяет объективно оценить степень выраженности имеющихся у него нарушений функций организма по данным объективного осмотра.

В таких случаях эксперты бюро МСЭ отказывают этому больному в освидетельствовании (конкретно в этот день, а не в целом) и я лично не вижу в этом ничего противозаконного.
К примеру, суд имеет полное право отказать в предоставлении слова свидетелю, если он явился в суд в состоянии выраженного алкогольного, наркотического или токсического опьянения с явно неадекватным поведением.

По острым инфекционным заболеваниям в моей лично практике отказов не было, тут уже решение о возможности (или НЕ возможности) осмотра больного в рамках проведения МСЭ в конкретный день отдается на усмотрение руководителя соответствующего бюро МСЭ.
Инфекционная патология тоже бывает разная и тут следует учитывать не только эпидемический фактор — риски возможного заражения сотрудников бюро МСЭ (многие из которых имеют своих детей), но и реальную возможность существенного искажения данных объективного осмотра больного в бюро МСЭ при нахождении его в стадии обострения острого инфекционного заболевания.

Вообще же, если ребенок заболел (имеется ввиду: острое инфекционное заболевание, острое отравление, острая «свежая» травма), то рекомендуется созвониться с бюро МСЭ, объяснить сложившуюся ситуацию, уточнить — согласятся ли эксперты бюро МСЭ его принять в таком состоянии, обсудить возможность переноса срока освидетельствования на другую (более позднюю) дату или возможность заочного вынесения решение (для заочного варианта потребуется справка ВК о том, что в силу острого инфекционного заболевания (острого отравления, острой «свежей» травмы) больной временно не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья и (или) эпид. показаниям).

Как отказаться от инвалидности

Если статус «инвалид» мешает человеку устроиться на работу, стать свободней в социальном и моральном плане, можно попробовать отказаться от группы. Но стоит учитывать, что, сделав это, человек с ОВЗ автоматически лишает себя пенсии и льгот. Предлагаем разобраться в данной теме более подробно.

Отказ путем неявки

При срочной группе инвалидности её должны продлевать путем периодических обследований в явочном заявительном порядке. Поэтому многие люди отказывались от неё довольно простым путем. Они не являлись на обследование в установленный срок. Если можете, то откажитесь от инвалидности так. Суть в том, что без заявления на имя руководителя медико-санитарной экспертизы её сотрудники даже не имеют права принимать документы человека.

Законодательная основа

В России действует три Федеральных Закона, касающихся темы инвалидности в целом. Это ФЗ No181, No178 и No442. Также существуют Постановление Правительства РФ No95 и Приказ Министерства здравоохранения, дающие представление о заболеваниях, обстоятельствах и условиях, позволяющих получить инвалидность.

В частности, указанные законодательные документы описывают возможность отказа от инвалидности (или замены нерабочей группы на рабочую) при улучшении здоровья, когда входе лечения наблюдается позитивная динамика. Этот факт в обязательном порядке подтверждается справками и врачебными заключениями.

Цели проведения медико-социальной экспертизы

Итак, целями проведения процедуры являются:

  1. Процесс присвоения человеку статуса инвалида с назначением последующих льгот. Экспертиза проводится перед окончательным заключением о признании человека инвалидом или перед отказом ему в получении данного статуса. При проведении пациент предоставляет все бумаги, подтверждающие наличие болезни или травмы, присутствующая комиссия обследует его и изучает предоставленные документы.
  2. При определении конкретной категории, предоставляемой больному. На данный момент существует 3 категории нетрудоспособности, на основании решения может быть присвоена любая из них.
  3. Разработка и назначение программы реабилитации для инвалида.
  4. Переосвидетельствование человека на возможность иметь статус инвалида.
  5. Определение причин смерти человека, имеющего инвалидность.

Отказ от инвалидности и его последствия

Группа позволяет её обладателю получать помощь от государства в виде пенсионного обеспечения, льгот, различных программ. Потеря статуса лишает инвалида его привилегий, например, при 1 и 2 группе исключаются бесплатные путёвки и технические средства, а также скидки на оплату ЖКХ, льготы на лекарства, проезд. Не будет пособий, шансов на получение жилья по льготам, бесплатного проезда к месту лечения и обратно и прочее.

Отказавшись от 3 группы, уже не получится взять дополнительный отпуск за свой счёт до 60 дней. Придётся платить страховые взносы и работать без создания требуемых по состоянию здоровья условий. По перечисленным и другим причинам, принимая решение о снятии статуса следует рассмотреть все стороны вопроса и выбрать наилучший вариант.

Отказ в установлении инвалидности по результатам проведения медико-социальной экспертизы

По результатам проведения медико-социальной экспертизы специалисты бюро, принимающие экспертное решения на основании представленных документов, проведённого анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, освидетельствования гражданина и на основе полученных документов и сведений, принимают решение об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа выдается:

Справка, выданная гражданину, не признанному инвалидом (оригинал, 1 шт.)

  • на утвержденном бланке
  • выдается в конце оказания услуги

Специалисты бюро, гражданину, не признанному инвалидом (лицу, представляющему его интересы) по его желанию выдают справку о результатах медико-социальной экспертизы.

Самые популярные вопросы о медико-социальной экспертизе

Интервью с Розой Любимовой – юристом Центра поддержки семьи «Обнаженные сердца» при НРООПДиМ «Верас» (Нижний Новгород) –о том, как подготовиться к освидетельствованию ребенка специалистами медико-социальной экспертизы, на что обратить особое внимание, как правильно обжаловать решение органов МСЭ.

Нередко люди, которым приходится обращаться в органы медико-социальной экспертизы (МСЭ), остаются недовольны результатами освидетельствования и задают вопрос о том, как их обжаловать. Юристы подчеркивают: если не соблюсти определенные условия, то жалоба, скорее всего, не будет удовлетворена. Что же это за условия? Об этом, а также о других вопросах, связанных с проведением МСЭ, мы поговорили с Розой Любимовой – юристом Центра поддержки семьи «Обнаженные сердца» при НРООПДиМ «Верас» (Нижний Новгород).

– Кто может направить человека на медико-социальную экспертизу?

– В первую очередь, медицинская организация, а также организация социального обслуживания или орган, осуществляющий пенсионное обеспечение. Если они отказали в выдаче направления на МСЭ, то гражданин или его законный представитель вправе получить от них справку об отказе, на основании которой законом предусмотрено самостоятельное обращение в органы МСЭ. В таких случаях специалисты МСЭ назначают программу дополнительного обследования.

Видео (кликните для воспроизведения).

– Что такое программа дополнительного обследования, которую может назначить бюро МСЭ?

– Программа дополнительного обследования назначается в двух случаях. Во-первых, если человек обращается в органы МСЭ не по направлению какой-либо медицинской или другой организации, а самостоятельно. Во-вторых, если специалистам МСЭ не хватило фактических данных для принятия решения – с целью установить структуру и степень ограничений жизнедеятельности, определить реабилитационный потенциал или поучить иные дополнительные сведения. Дополнительное обследование проводится только с письменного согласия гражданина или его представителя. Юристы обычно рекомендуют не отказываться от дополнительного обследования, если оно действительно необходимо экспертам для более полной картины. Если вы откажетесь от предложенного дополнительного обследования, бюро вынесет решение на основании тех данных, которыми располагает, и оспорить его будет труднее.

– Каковы должны быть действия человека, которого направляют на МСЭ?

– Правильно будет сделать следующее: в медицинской организации, которая дает направление на МСЭ, запросить копии медицинских документов; выяснить основной диагноз, с которым врач будет направлять на МСЭ (обязательно проверить, не ошибся ли врач, записывая шифр), а также сопутствующие заболевания. Если в направлении не указаны сопутствующие заболевания, особенно те, которые могут оказывать влияние на основное заболевание, надо обязательно в письменном виде потребовать их включить в направление. Если вы сверились с нормативными актами и поняли, что в направлении не хватает данных для принятия МСЭ решения по срокам установления инвалидности или по группе инвалидности, обратитесь с письменным заявлением к руководителю медицинской организации с просьбой включить в ваше направление на МСЭ все данные, подтвержденные соответствующими документами, с приложением их копий. Вашу просьбу должны либо выполнить, либо предоставить отказ на заявление (также в письменном виде).

Если человек проходит освидетельствование не в первый раз, надо запросить в органах МСЭ документы о предыдущих освидетельствованиях: направления на МСЭ, акты, протоколы. Необходимо понимать, соответствует ли действительности динамика, отраженная в данных документах, и если не соответствует, то проконсультироваться с юристом, собрать характеристики, заключения специалистов, выписки из лечебных учреждений – все возможные документы, в которых будут содержаться клинико-функциональные характеристики. К сбору этих данных нужно отнестись очень серьезно и тщательно!

– Должны ли выдать человеку на руки направление на МСЭ?

– Да, это указано в пункте 4 Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства здравоохранения РФ от 6 сентября 2018 г. № 578н/606н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией». Если врач не выдал на руки направление на МСЭ, то обязательно письменно запросите его. Один экземпляр направления выдается гражданину, а второй в течение трех дней со дня выдачи должен быть передан в органы МСЭ.

– Можно ли приобщить к направлению на МСЭ заключения и рекомендации врачей не из государственных, а из частных клиник?

– Да, можно и нужно. Больше того: нигде в законе не сказано, что направление на МСЭ может давать только государственное медицинское учреждение, а частное не может.

Можно ли пригласить на заседание бюро МСЭ независимого эксперта?

– Согласно Постановлению правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95 в проведении медико-социальной экспертизы гражданина могут участвовать представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты), но только с правом совещательного голоса. Пригласить специалиста участвовать в проведении МСЭ может либо руководитель бюро МСЭ, либо сам гражданин (или его законный представитель). При проведении МСЭ ведется протокол. Если у приглашенного эксперта есть особое мнение по какому-либо вопросу, то оно тоже должно быть внесено в протокол.

– В какой форме бюро МСЭ обязано объявить о своем решении? Какие документы имеет право получить на руки человек, прошедший МСЭ, или его законный представитель?

– В какие сроки можно обжаловать решение органов МСЭ?

– Срок обжалования в Главном бюро субъекта Федерации – один месяц с момента вынесения решения первичным бюро. В свою очередь, решения Главного бюро можно обжаловать в Федеральном бюро МСЭ в аналогичные сроки – в течение месяца. Также у гражданина или его законного представителя есть право обжаловать решение органов МСЭ в суде. Однако, как показывает практика, это крайне неэффективно, поскольку у нас нет других органов, независимых от МСЭ, для переосвидетельствования гражданина.

– Как лучше поступить, если человека не устраивает решение бюро МСЭ?

– Практический совет: если вас не устраивает решение, ни в коем случае не торопитесь подписывать заявление о его обжаловании. Если вы сразу же после проведения экспертизы подпишете на предложенном вам бланке заявление о несогласии с решением и о его обжаловании, то повторная экспертиза может быть назначена в очень короткие сроки, и вы не успеете тщательно подготовиться к ней, собрать необходимые документы, что может существенно повлиять на новое решение. Помните: на обжалование решения бюро МСЭ у вас по закону есть целый месяц. Придерживайтесь следующего алгоритма действий:

– Получить на руки документы о результатах освидетельствования (справку об инвалидности или об отказе, другие документы) и выслушать разъяснения специалистов бюро.

– В этот же день, сразу после получения документов о результатах МСЭ, подать заранее подготовленное в двух экземплярах заявление с просьбой выдать вам имеющееся в бюро ваше направление на МСЭ, акт и протокол освидетельствования.

– Тщательно изучить эти документы, желательно – вместе с юристом или другим компетентным специалистом.

– Сравнить выводы МСЭ с заключениями и выводами лечащего врача на предмет наличия или отсутствия каких-либо противоречий, а также искажений информации, представленной вами в бюро МСЭ.

– Проконсультироваться с юристом или другим специалистом на предмет процедурных или иных нарушений.

– Возможно, провести дополнительные обследования, исследования, получить заключения специалистов о возможных обострениях, осложнениях, влиянии сопутствующих заболеваний и т. д. – собрать все данные, которые влияют на оценку степени выраженности нарушений функций организма.

– Только после сбора всей информации, после проведения дополнительных исследований и при наличии оснований рекомендуется составить мотивированное обоснованное заявление об обжаловании решения бюро МСЭ.

– Подать заявление об обжаловании в Главное бюро МСЭ своего субъекта Федерации лично или по почте, заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложения, с приложением всех необходимых документов, особенно тех, на которые вы ссылаетесь в мотивировочной части своей жалобы. Лучше подать заявление за день до истечения срока обжалования.

– В мотивировочной части жалобы указать все обоснования неправомерности решения. В резолютивной части – четко перечислить все свои требования.

– Заявление об обжаловании рассматривается в течение одного месяца с даты регистрации в органе МСЭ, куда вы его подали.

– Заявление об обжаловании решения бюро МСЭ лучше направлять непосредственно в вышестоящее бюро.

Порядок оказания услуг

Предоставление заявления о проведении медико-социальной экспертизы с необходимыми документами

Основанием для начала оказания государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, является личное заявление гражданина (лица, представляющего его интересы).

Регистрация заявления гражданина с представленными документами

Специалисты бюро, регистрируют в журнале входящей документации личное заявление гражданина (лица, представляющего его интересы) с приложенными документами.

Приглашение для проведения медико-социальной экспертизы

Специалисты бюро после принятия решения о предоставлении государственной услуги определяют дату освидетельствования, и направляют получателю государственной услуги приглашение на освидетельствование, в котором указывают дату, время и место проведения медико-социальной экспертизы, а также сообщают о необходимости представить дополнительные документы.

Определение соответствия требованиям регламента

Специалисты бюро, принимающие экспертное решение, (далее — специалисты бюро, принимающие решение) рассматривают представленные документы гражданина и принимают решение о предоставлении или отказе в исполнении государственной функции по проведению медико-социальной экспертизы.

Подготовка мотивированного отказа в оказании государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы

В случае принятия решения об отказе в оказании государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы специалисты бюро, принимающие экспертное решение, готовят мотивированный отказ и в 3-дневный срок направляют его гражданину, лицу представляющему его интересы.

Информирование о порядке и условиях признания гражданина инвалидом

Специалисты бюро при обращении гражданина в день исполнения государственной функции информируют его (лицо, представляющие его интересы) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом.

Указанная информация доводится до гражданина в устной форме, при этом гражданину, имеющему значительно выраженные нарушения функции слуха, предоставляются услуги специалистов по сурдопереводу.

Факт ознакомления гражданина (лица, представляющего его интересы) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом фиксируются в акте освидетельствования.

Проведение освидетельствования

Специалисты бюро, принимающие решение, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят освидетельствование гражданина и на основе полученных документов и сведений, личного осмотра гражданина принимают решение о признании гражданина инвалидом, либо об отказе в признании его инвалидом.

Информирование о правовых последствиях в случае отказа исполнения программы дополнительного обследования

В случае отказа гражданина (лица, представляющего его интересы) от исполнения программы дополнительного обследования и предоставления требуемых документов, что подтверждается письменным заявлением гражданина (лица, представляющего его интересы), которое приобщается к акту медико-социальной экспертизы, решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

Приостановление проведения медико-социальной экспертизы

Специалисты бюро, принимающие решение, в случаях, требующих специальных видов обследования гражданина, в целях установления структуры и степени ограничения, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, составляют программу дополнительного обследования, которая утверждается руководителем бюро. Указанная программа доводится до сведения гражданина, в доступной для него форме.

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

Возобновление проведения медико-социальной экспертизы после исполнения программы дополнительного обследования

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, и на основе полученных документов и сведений, принимают решение о признании гражданина инвалидом, либо об отказе в признании его инвалидом.

Принятие решения по результатам проведения медико-социальной экспертизы

Специалисты бюро, принимающие решение, принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом простым большинством голосов.

Решение гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (лицу, представляющему его интересы) объявляется в присутствии специалистов бюро, принимающих решение, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

Информирование инвалида об услугах по реабилитации

Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро, принимающими экспертное решение разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма и реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, с учетом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Специалисты бюро, принимающие экспертное решение обязаны проинформировать инвалида (лицо, представляющего его интересы) о реабилитационных мероприятиях рекомендованных в индивидуальной программе реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), объяснить инвалиду (лицу, представляющему его интересы) цели, задачи, прогнозируемые результаты и социально-правовые последствия реабилитационных мероприятий и сделать соответствующую запись в акте освидетельствования о дате проведения собеседования.

Указанная информация доводится до инвалида в устной форме, при этом инвалидам, имеющим значительно выраженные нарушения функции слуха — предоставляются услуги специалистов по сурдопереводу.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) составляется в двух экземплярах, один экземпляр выдается инвалиду (лицу, представляющему его интересы) на руки, о чем делается запись в журнале выдачи индивидуальных программ реабилитации, второй экземпляр приобщается к акту освидетельствования.

Факт информирования инвалида (лицо, представляющего его интересы) с мероприятиями, рекомендованными в индивидуальной программе реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) фиксируются в акте освидетельствования.

Оформление документов по результатам медико-социальной экспертизы

Специалисты бюро, принимающие решение, гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, делают в указанном документе отметку о группе инвалидности и дате ее установления.

Специалисты бюро выдают гражданину, признанному инвалидом, справку, подтверждающую факт установления инвалидности и индивидуальную программу реабилитации инвалида или индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида, которую утверждает руководитель соответствующего бюро.

Специалисты бюро, выписку из акта освидетельствования, признанного инвалидом, направляют в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение гражданина, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

Специалисты бюро, гражданину, не признанному инвалидом (лицу, представляющему его интересы) по его желанию выдают справку о результатах медико-социальной экспертизы.

Специалисты бюро, по письменному заявлению гражданина (лица, представляющего его интересы) выдают копию разделов акта медико-социальной экспертизы, отражающих состояние здоровья гражданина.

Оформление акта освидетельствования и протокола заседаний

При исполнении государственной функции составляется акт и ведется протокол заседаний. На момент вынесения решения акт освидетельствования, протокол заседаний должны быть оформлены и подписаны руководителем бюро и специалистами, исполняющими государственную функцию, а затем заверяются печатью.

Консультативные заключения специалистов, привлекаемых к исполнению государственной функции, медицинские и прочие документы, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ)

МСЭ или медико-социальная экспертиза может быть одним из наиболее сложных этапов в процессе получения инвалидности или получения реабилитационной помощи. Узнать решение МСЭ пациенту хочется как можно скорее, потому разберем более подробно, как узнать результаты консультационного заключения ФБ МСЭ и где найти эти данные.

Документы для отказа от инвалидности

В качестве основных бумаг, предоставляемых в МСЭ, можно обозначить:

— заявление о лишении статуса «инвалид»;

— паспорт заявителя (копия и оригинал);

— свидетельство о рождении (если речь идёт о несовершеннолетнем);

— справку, указывающую на стойкое улучшение здоровья (её выдают после прохождения диагностики, реабилитационных и иных мероприятий).

В зависимости от конкретной ситуации пакет необходимых документов дополняется.

Узнаем результаты консультационного заключения ФБ МСЭ

Решение можно узнать несколькими путями:

  1. Непосредственно после проведения экспертизы больному должны озвучить принятое решение. Все эксперты, участвующие в МСЭ должны присутствовать при оглашении данного решения. Заключение может быть выдано и доверенному представителю инвалида.
  2. При проведении обследования по определению причины смерти (судмедэкспертизы), заключение выносится без участия пациента. Его можно получить как в бумажном, так и в электронном виде абсолютно любым возможным для получателя способом. Данный документ обязательно должен содержать в себе описанные причины смерти, а также подписи всех членов МСЭ, проводившего процедуру.
  3. В случае, если сам процесс проходил без участия как заявителя, так и его доверенного представителя, то человеку предлагается самому выбрать наиболее удобный способ доставки решения: электронное письмо, заказное письмо, отправленное по почте. Кроме того, копию данного решения отправляют в пенсионные органы (по месту прописки пациента).

В целом, если больной или его представитель присутствуют лично при проведении МСЭК, то результаты они узнают немедленно после ее окончания. Дополнительным подтверждающим документом при этом будет справка с приложением. Также человеку выдают на руки выписку из акта освидетельствования. Если необходимо еще что-то, то не более, чем через 3 дня вы получите необходимо по тем контактам, которые указывали при подаче заявления.

В любом случае, следует заранее приготовиться к тому, что результат и вынесенное заключение могут не устроить пациента. Если он считает, что его права были каким-либо образом нарушены, то может в любой момент отказаться от этого заключения. Для этого ему следует написать соответствующее заявление об отказе, которое должно быть приобщено к акту медико-социальной экспертизы. После этого человек получает возможность для обжалования вынесенного заключения.

В этом случае истцу потребуется предоставить все необходимые бумаги в суд, так как судьи не являются экспертами в области здравоохранения. Поэтому есть смысл не идти туда сразу, а потратить определенное количество времени на сбор всех нужных справок. Это может стоить не только времени, но и денег.

При получении заключения медико-социальной экспертизы, которое вас не устраивает, может потребоваться написать апелляцию в суд. Ее подают в Главное или Федеральное бюро МСЭ. Сделать это можно в течение месяца с момента последнего обследования в комиссии. В случае, если дело доходит до суда, истцу может понадобиться независимая экспертиза, которая также озвучивает свои решения немедленно, дублируя их также на телефон и указанную электронную почту.

Источники

Читайте так же:  Гарантии на расходы
Отказ от проведения медико социальной экспертизы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here