Квота на операцию шейки бедра

Как получить квоту на операцию по замене тазобедренного сустава

Давайте разберемся, кому положены квоты в 2020 году, как их получить.

Что такое квота по замене тазобедренного сустава

Государство поддерживает граждан, которые не в состоянии самостоятельно справиться со своими проблемами.

В их число входят люди с проблемами по здоровью.

Восстановление сустава — манипуляция дорогостоящая. Поэтому правительством разрабатываются программы по поддержке таких людей.

Суть их в следующем:

  1. Определяются категории граждан для поддержки.
  2. Выделяются соответствующие суммы в федеральном бюджете (немалые).
  3. Разрабатывается порядок предоставления помощи.
  4. Определяются медицинские учреждения, где будут проводиться операции.

Протезирование тазобедренного сустава по квоте — это получение высокотехнологической медицинской помощи бесплатно. Все этапы оплачиваются из бюджета.

Для получения медицинской поддержки гражданин должен быть застрахованным по обязательной государственной программе.

Условия включения в программу господдержки

Для получения государственной поддержки нужно собрать бумаги, доказывающие необходимость предоставления квоты.

Следовательно, гражданину нужно иметь на руках такие свидетельства, как:

  • полис об обязательном медицинском страховании (условие обязательное);
  • документы, доказывающие обращение к врачу, описывающие ранее проведенное лечение;
  • справки и выписки, демонстрирующие ход заболевания.

Вышеперечисленные бумаги составляются тем медицинским учреждением, которое принимает решение о квотировании. Однако следует контролировать процесс документирования заболевания, чтобы не столкнуться с элементарной безалаберностью докторов.

Обращайтесь в больницу за квотой, даже если не подпадаете под указанные выше категории. Законодатель постоянно совершенствует нормативную базу. Иногда изменения расширяют список льготников.

Алгоритм назначения квоты

В настоящее время решение о господдержке пациента принимается в медучреждении, которое занимается постоянным его обслуживанием. Это означает, что гражданину следует идти в больницу, где он проходит лечение. В этом учреждении создана специальная комиссия, которая занимается рассмотрением квот.

Комиссия рассматривает такие обстоятельства:

  • результаты полного обследования;
  • заключения специалистов-ортопедов;
  • историю болезни;
  • рентгеновские снимки, анализы и другое.

Решение комиссии оформляется протоколом квотного решения. Этот документ выдается пациенту на руки. Он является залогом получения бесплатной помощи.

Если человек отказывается от обследования, которое занимает достаточно времени, то ему откажут в получении квоты.

Получение квотного талона

Следующий этап состоит в обращении в госорган. Для этого нужно собрать такие бумаги:

  1. Копии:
    • паспорта;
    • полиса Обязательного медстрахования;
    • пенсионного страхового свидетельства;
    • документа об инвалидности (при наличии);
    • заключения о необходимости оперативного вмешательства из клиники (и оригинал тоже). В этой бумаге содержатся данные:
      • о состоянии здоровья;
      • диагностике;
      • о проведенных мероприятиях с целью диагностики.
  2. Оригиналы:
    • направления, выданного наблюдающим ортопедом;
    • протокола квотного решения;
    • письменного заявления.

Все вышеперечисленные бумаги следует отвезти в департамент здравоохранения. Желательно спросить в клинике, на каком уровне нынче этот вопрос решается.

Обратиться в госорган с заявлением имеет право доверенное лицо пациента.

Сроки при назначении квоты

  1. Заявление госорган рассматривает не более десяти рабочих дней.
  2. После принятия положительного решения пакет документов отправляется в клинику, где будет проводиться манипуляция.
  3. Квотный комитет этого учреждения назначает дату госпитализации и сообщает в департамент здравоохранения.
  4. Сотрудник госоргана информирует заявителя о принятом решении.

Госпитализации, как правило, приходится ждать долго: от 3-х месяцев до года (и более).

Тактика лечения переломов шейки бедра. Варианты

Следует отметить, что изначально каких-либо альтернатив консервативному лечению перелома шейки бедра попросту не было. На сегодняшний день, консервативное лечение — это, своего рода, «метод отчаяния» и применяется в редких случаях. Проведение операции эндопротезирования — это, прежде всего, спасение жизни пожилого пациента. Надо четко понимать, что при вынужденном и длительном постельном режиме, пожилые пациенты или постепенно «угасают» или погибают в первые три месяца из-за развития фатальных осложнений.

Более того, даже не смотря на то, что эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедра является сегодня «золотым стандартом» лечения, даже в развитых странах 30% пациентов погибают в течение первого года после перелома. Поэтому, консервативные методы применяются только в крайних случаях: либо у пациента есть серьезное сопутствующее заболевание (недавно перенесенный инфаркт), либо, что тоже часто бывает, нет возможности для организации проведения операции (нет специалиста, нет возможности для медицинской транспортировки или отсутствует специальное оборудование).

Стоимость эндопротезирования

Дорого пациенту обходится период после эндопротезирования, а также сам протез. Даже если оперируют в государственной клинике, и платить работа персонала покрывается полисом, за материал платить придется. Общая стоимость операции зависит от таких факторов:

  1. Тип учреждения. В государственных комплексах полис покрывает такие расходы, как:
  • операция;
  • питания;
  • пребывание в стационаре;
  • средства в устранении болей.

В частной клинике только лечение, без учета стоимости протеза, обойдется минимум в 100 000 рублей.

  1. Вид протеза и производитель. Керамические и металлические изделия (от 170 тыс.) стоят дороже, чем металл-полиэтиленовый состав (от 130 тыс.). Цементное изделие обойдется пациенту до 120-140 тыс. Стоимость без цементных конструкций возрастает на тысяч 50 дороже.
  2. Тип операции:
  • восстановление только хрящевой ткани (поверхностное), также как и частичная замена стоит в два раза дешевле тотального протезирования (полная замена);
    стоимость лечения тазобедренного сустава – самая дорогая манипуляция она на 5-7 тыс. дороже восстановления плечевого сустава и на 10-15 тыс. – коленного.
    Диагностика. Тут все зависит от количества назначенных диагностических мероприятий. Проходить их приходится в частных клиниках, что удорожает конечную стоимость эндопротезирования.

Внимание! Если, вследствие операции, что проводилась до 1 января 2015 года, возникли осложнения, то пациенту повторное восстановление проведут бесплатно.

Читательские отзывы о замене коленного сустава позволяют подытожить, что квоту на операцию получить сложно, но можно. Нужно готовиться, что вся процедура оформления займет около трех месяцев. Осложнений удастся избежать, если четко выполнять врачебные советы и указания.

Читайте так же:  Указ президента о накопительной части пенсии

Как оформить операционную квоту по тазобедренному и коленному суставу в 2019-2020. Этапы получения

Итак, если требуется высокопрофессиональное лечение и есть показания к бесплатной процедуре, пациенту нужно такую возможность оформить. Сразу стоит определить, что процедура затяжная и длительная, занимает несколько месяцев и проходит в несколько этапов:

  1. Взаимодействие с лечащим врачом.
  2. Поход на комиссию при поликлинике.
  3. Сбор документов.
  4. Поход на областную комиссию.
  5. Рассмотрение заявки клиникой, которая уполномочена проводить операции по квоте.

Этап первый

Это начальная стадия, которая предполагает взаимодействие с травматологом-ортопедом по месту фактического жительства и прохождения планового осмотра и лечения. Специалист составляет направление на комиссию первого уровня на основании медицинской карты, результатов обследования и анализов.

Этап второй

На основании рассмотрения заявки контролирующий орган при медучреждении составляет протокол. В нем содержится вся личная информация пациента, его диагноз, рекомендации и показания по его лечению. Для принятия решения отводится 10 дней.

Этап третий

Если противопоказания к эндо протезированию коленного сустава пациенту не установлены, его заявка отправляется в областной департамент здравоохранения. В этом случае должен быть сформирован полный пакет документов, в числе которых:

  • копии паспортных страниц;
  • страховой полис;
  • пенсионное свидетельство;
  • удостоверение инвалида (при наличии);
  • медицинское заключение (оригинал + копия);
  • протокол в оригинальном виде;
  • направление от ортопеда;
  • заявление на квотирование;
  • письменное согласие на обработку личных данных.

Внимание! Перечень клиник, которые финансируются государством и могут выполнять операции по квоте в 2019 — 2020 году, определяется ведомственным министерством.

Этап четвертый

Комиссия должна проходить при участии врача хирург-ортопед. Личное присутствие пациента на этом этапе не обязательно. Вызвать его могут только при возникновении спорных моментов. На рассмотрение заявки отведено не более 10 дней. Решение в обязательном порядке протоколируется. Если оно положительное, то копия протокола вместе с пакетом бумаг и талоном отправляется в клинику, где проводится операция.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Этап пятый

После того, как документы поступают в медучреждение, специализирующегося на эндопротезировании, собирается квотная комиссия. После обсуждения ортопедами, травматологами ситуации, принимается решение о возможности выполнения протезирования в конкретном случае. При положительном исходе о своем решении клиника сообщает областному департаменту, те в свою очередь информируют пациента.

На заметку! Решение принимается в течение 10 дней, в этот же период назначается дата госпитализации.

Последние изменения

В настоящее время существует путаница в законодательстве.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Челахова Елена Федоровна

EMC, ECSTO, children’s clinic, Трифоновская,26

телефон для записи 8 (495) 933-66-55

прием детского и взрослого населения (подробнее см Контакты

)

Симптомы перелома шейки бедра

Есть ряд симптомов, которые позволяют заподозрить перелом шейки бедра, однако точный диагноз может поставить только специалист, основываясь на данных осмотра, а также, проведя клинические и рентгенологические исследования:

  1. Боль в области тазобедренного сустава при попытке движения;
  2. Невозможность опереться на поврежденную конечность;
  3. Укорочение поврежденной конечности;
  4. Наружная ротация стопы (наружный край стопы лежит на поверхности постели).

Пациента с вышеуказанными симптомами следует незамедлительно показать специалисту для постановки точного диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.

Общие положения

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 марта

Протезирование сустава по квоте – возможность замены сустава в государственной клинике бесплатно или со скидкой по программе в рамках выделенного бюджета.

Оперативное лечение перелома шайки бедра

На сегодняшний день, используется несколько методов оперативного лечения перелома шейки бедра. Выбор того или иного метода определяется специалистом в области травматологии и ортопедии и зависит от ряда факторов: возраста пациента, общего состояния здоровья и от наличия сопутствующих заболеваний. Отметим, что у пожилых пациентов чаще всего используют фиксацию эндопротеза специальным полимерным цементом, который обеспечивает надежную и быструю фиксацию даже в условиях возрастных изменений костей.

Если же прочность и плотность костей не снижена, можно использовать и бесцементные протезы. У пациентов более преклонного возраста, учитывая общее ослабленное состояние и сопутствующие заболевания, обычно выполняют замещение только шейки и головки бедренной кости, сохраняя собственную вертлужную впадину. Это значительно сокращает длительность операции, уменьшает возможную кровопотерю и, в целом, улучшает переносимость операции.

Индивидуальный реабилитационный план в 2019-2020, что это

Если у пациента есть ИПР, то после эндопротезирования коленного, другого сустава ему может быть возмещена часть его стоимости. Компенсация будет назначена, если показанием к хирургическому вмешательству стал недуг из министерского списка.

Соответствующую выплату назначают тем лицам, у которых право на льготное протезирование возникло после 2014 года, а именно с 1 января 2015 года. При этом не важно, в каком году провели саму операцию, в 2017 или 2019.

Независимо от стоимости реабилитации и того сколько стоит эндопротезирование сустава по программе ИПР выплатят сумму в пределах 190 000 рублей. До 2015 года по этой схеме выдавали фиксированную сумму 160 000 рублей.

Постановление Правительства № 1776-р в части пункта 8 исключает выделение бесплатных протезов инвалидам. Единственная возможность для претендента – получение помощи на операцию по ИПР. По ИПР инвалид получает право на такие виды реабилитационных средств: ходунки, памперсы, костыли.

Оформляется индивидуальный план, а значит, и выделяются средства, на основании решения МСЭ. Составом этой комиссии определяется возможность включения компенсации на протезы в программу конкретного пациента. Решение зависит от сложности недуга, состояние здоровья обратившегося лица.

Читайте так же:  Какие документы нужны для получения инвалидности пенсионеру

Возможные осложнения после операции

Первое, с чем можно столкнуться — это возможные общие осложнения: аллергическая реакция на анестезию и развитие сердечного приступа. Современное развитие медицины и анестезиологии в частности, позволяет свести риск таких осложнений к минимуму.

Для предотвращения тромбоэмболических осложнений, назначают препараты, препятствующие образованию кровяных сгустков и тромбов. Риск инфекционных осложнений тоже значительно снижается за счет применения современных антибиотиков, как до операции, так и после нее.

Вывих

В первые несколько дней и недель есть вероятность «выскакивания» эндопротеза. Риск этого осложнения можно значительно уменьшить, выполняя все рекомендации доктора.

Расшатывание имплантов

Сразу можно сказать, что вероятность того, что сустав прослужит более 10 лет, составляет примерно 95%. Современные технологии позволяют увеличить и этот срок службы эндопротеза. Обязательно обсудите этот вопрос с лечащим врачом перед операцией.

Вам также могут полезны данные статьи

Рак матки — распространенное онкологическое заболевание злокачественного характера, которое развивается постепенно и на первых.

Рак шейки матки. Причины возникновения патологии

Рак шейки матки — наиболее частое онкологическое заболевание у женщин. К сожалению, многие с ним сталкиваются, но чтоб максимально.

Лечение рака шейки матки народными средствами

Такое страшное заболевание, как рак шейки матки — это вполне распространенный и опасный для жизни недуг. Женщины очень часто.

Кибернож при лечении рака шейки матки

Кибер-нож при раке шейки матки позволяет проводить органосохраняющее радикальное лечение опухоли с помощью точечного радиационного.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

У моего отца перелом шейки бедра. Он инвалид 1 ой группы.

Возраст 58 лет. Предусмотрено ли ему бесплатное протезирование шейки бедра?

Это зависит от заключения МСЭ.

Если она установит необходимость протезирования шейки бедра, то это за госсчёт проведут.

Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» в ст. 10 предусматривает подобное.

Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств ФЕДЕРАЛЬНОГО бюджета.

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

Пусть берёт направление от врача.

Оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Идеальная тактика – эндоротезирование в первые 2-е суток хотя бы однополюсным протезом) и ранняя реабилитация.

Тогда возможно поставить пациента на ноги уже на 3-е сутки после операции.

Экстренные операции не входят в ОМС, проводятся за наличный расчет.

На практике, такое лечение возможно в Ярославле.

Пациенты сами покупают протезы, получая компенсации (до 164 000 р) спустя 3 недели по индивидуальной программе реабилитации (ИПР).

По полису ОМС возможно проведение операции по эндопротезированию однополюсным протезом в плановом порядке.

Операция длится 40 минут, практически сразу восстанавливается опороспособность конечности, на 2-3-й день после операции можно вставать и полностью нагружать ногу. Сразу прекращаются боли, вызванные движением костных отломков.

По программе ВМП (высокотехнологичной медпомощи) возможно проведение тотального протезирования. На получение квоты обычно требуется больше времени (1,5-2 г).

Приказом Минздрава России от 10 декабря 2013 года № 916 н эндопротезирование тазобедренного сустава при артрозах исключено из перечня высокотехнологичных видов медицинской помощи, и, соответственно, финансирования этих операций по «квотам» прекращено с 1 января 2014 года.

Приказом Минздрава оставлены «квоты» на эндопротезирование тазобедренного сустава при:

1) деформирующем артрозе в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями,

2) деформирующем артрозе в сочетании с дисплазией сустава, причем при операции в таком случае должна выполняться имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с костной аутопластикой крыши вертлужной впадины или замещением дефекта крыши опорными блоками из трабекулярного металла.

Приказом предлагается финансировать операции эндопротезирования тазобедренного сустава в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования. К сожалению, конкретный механизм финансирования за счет обязательного медицинского страхования (по полису ОМС) в настоящее время не определен.

Альтернативой замены тазобедренного сустава по квоте, или за счет полиса ОМС могут быть платные операции или операции на тазобедренном суставе за счет системы ИПР (индивидуальной программы реабилитации). ИПР дает возможность осуществить замену тазобедренного сустава в кротчайшие сроки, в отличие от квотирования, а так же полностью вернуть денежные средства, потраченные на приобретение эндопротеза.

Условие возможности проведения оперативного лечения – отсутствие противопоказаний, вызванных хроническими заболеваниями.

Обратитесь в горздрав, в случае отказа в Росздравнадзор.

Квота на операцию сустава в 2020 году: коленного, тазобедренного

Уважаемые посетители юридического портала «SocLgoty.ru», если вам интересно как получить квоту на операцию сустава, то эта статья для вас. В ней мы расскажем, какие случаи финансируются государством, как получить квоту и что собой представляет ИПР в 2019 -2020 году. Обо всем по порядку, начнем с общих положений и понятий.

На заметку! Операция по замене сустава стоит достаточного дорого. Позволить ее себе может не каждый среднестатистический человек. Поэтому пациенты интересуются, как оформит квоту на эту процедуру.

Сроки

Сказать однозначно, сколько займет рассмотрение каждого обращения невозможно. Максимум, который отводится комиссиям это 10 дней. Но не стоит забывать и о периоде, что уходит на пересылку бумаг. Чтоб ускорить процесс нужно постоянно звонить в вышеупомянутые инстанции, интересоваться состоянием дел. Это не изменит ситуацию в корне, но поможет ускорить отправку бумаг.

Внимание! У пациента есть возможность прямого обращения в клинику, которая может осуществить квотное эндопротезирование. Обращаться нужно с направлением лечащего врача, страховым полисом, оригиналами анализов, аппаратных исследований.

Кому положены квоты в 2020 году

До 2015 года бюджетная помощь оказывалась большинству желающих, подпадающих под установленные критерии. А это касалось почти всех граждан РФ . Теперь получить квоту стало значительно труднее.

Читайте так же:  Субсидия в долевом строительстве

Государство оставило за собой только одно обязательство — оказывать безвозмездно, в рамках обязательного страхования, только услуги по протезированию. Протез, стоимость которого довольно велика, без квоты придется оплатить из собственных средств.

Видео (кликните для воспроизведения).

Однако есть варианты получения полного обслуживания за счет бюджета. К ним, согласно постановлению Правительства РФ № 1273 от 28 ноября 2014, относятся случаи:

  • послеоперационного деформирующего артроза;
  • дисплазия суставов на фоне артроза.

Не исключены и иные обстоятельства, при которых гражданам предоставляется квота.

Если у пациента, которому ранее (до 01.01.2015) был заменен сустав, возникли осложнения вследствие врачебной ошибки, то повторная манипуляция проводится за счет бюджета. Скачать для просмотра и печати

ПЕРЕЛОМ ШЕЙКИ БЕДРА

1. 1.Как диагностировать в домашних условиях?

  1. -факт травмы
  2. -боль
  3. -неопороспособность конечности
  4. -симптом прилипшей пятки
  5. -наружная ротация стопы
  6. -укорочение конечности
  7. -крепитация костных отломков
  8. -патологическая подвижность

Диагноз подтверждается рентгенологически.

  • При чрезвертельном переломе и вколоченном переломе шейки бедра возможно консервативное лечение (хотя операция позволяет поставить больного на ноги в сжатые сроки).
  • Переломы шейки бедра практически не срастаются.
  • Для пожилых людей движение – это жизнь.
  • Идеальная тактика – эндоротезирование в первые 2-е суток хотя бы однополюсным протезом) и ранняя реабилитация.
  • Тогда возможно поставить пациента на ноги уже на 3-е сутки после операции.
  • Экстренные операции не входят в ОМС, проводятся за наличный расчет.

На практике, такое лечение возможно в Ярославле.

Пациенты сами покупают протезы, получая компенсации (до 164 000р) спустя 3 недели по индивидуальной программе реабилитации (ИПР).

По полису ОМС возможно проведение операции по эндопротезированию однополюсным протезом в плановом порядке.

Операция длится 40 минут, практически сразу восстанавливается опороспособность конечности, на 2-3-й день после операции можно вставать и полностью нагружать ногу. Сразу прекращаются боли, вызванные движением костных отломков.

По программе ВМП (высокотехнологичной медпомощи) возможно проведение тотального протезирования. На получение квоты обычно требуется больше времени (1,5-2г).

Приказом Минздрава России от 10 декабря 2013 года № 916н эндопротезирование тазобедренного сустава при артрозах исключено из перечня высокотехнологичных видов медицинской помощи, и, соответственно, финансирования этих операций по «квотам» прекращено с 1 января 2014 года.

Приказом Минздрава оставлены «квоты» на эндопротезирование тазобедренного сустава при:

1) деформирующем артрозе в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями,

2) деформирующем артрозе в сочетании с дисплазией сустава, причем при операции в таком случае должна выполняться имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с костной аутопластикой крыши вертлужной впадины или замещением дефекта крыши опорными блоками из трабекулярного металла.

Приказом предлагается финансировать операции эндопротезирования тазобедренного сустава в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования. К сожалению, конкретный механизм финансирования за счет обязательного медицинского страхования (по полису ОМС) в настоящее время не определен.

Альтернативой замены тазобедренного сустава по квоте

, или за счет полиса ОМС могут быть платные операции или операции на тазобедренном суставе за счет системы ИПР (индивидуальной программы реабилитации). ИПР дает возможность осуществить замену тазобедренного сустава в кротчайшие сроки, в отличие от квотирования, а так же полностью вернуть денежные средства, потраченные на приобретение эндопротеза.

Условие возможности проведения оперативного лечения – отсутствие противопоказаний, вызванных хроническими заболеваниями.

Перед проведением операции определяется степень активности пациента, проводится врачебный консилиум с участием терапевта, кардиолога, травматолога и анестезиолога, учитывается желание пациента, четкое понимание ситуации, готовность родственников к участию.

3. Если нет возможности оперироваться или есть противопоказания к проведению оперативного лечения, нужно обеспечить уход за больным в домашних условиях.

А) Активный постельный режим.

С 3-го дня на фоне адекватного обезболивания начинать присаживать больного в кровати. Для начала подкладывать под спину подушки, постепенно переведя пациента из положения лежа в положение сидя.

Затем прикрепить к спинке ножного конца кровати вожжи так, чтобы пациент, взявшись за них руками, мог самостоятельно садиться.

Через 1 неделю начать спускать ноги вниз с кровати.

При этом необходимо использовать эластичную компрессию (компрессионные чулки или эластичные бинты).

Через 2 недели вставать с кровати с помощью костылей, а лучше с помощью ходунков, начать ходить без опоры на больную ногу. Обязательно участие родственников.

Через 3-4 мес можно начать давать опору на больную ногу.

Б) Деротационный сапожок.

Он нужен при сильных болях в первые 2 недели. Лучше использовать ботинок, прибитый к планке длиной 25см в районе пятки или обычную картонную коробку от обуви (цель- предотвратить ротацию ноги). Нужно, чтобы была доступность ухода. Поэтому гипс не советую.

Предпочтение анальгину в сочетании с сдативными препаратами (если плохо спит, то можно снотворные).

Нестероидные противовоспалительные препараты применять не более 5 дней (осторожно -кеторол, кетонал, ибуклин, предпочтительнее – найз, аэртал, мелоксикам). При этом обязательна профилактика язвы желудка.

Очень важно соблюдение питьевого режима.

Г) Антикоагулянты – аспирин, кардиомагнил и др.

Д) Препараты кальция и витамина Д применять курсами со 2-3 недели.

Читайте так же:  Осуществление ухода за престарелыми

А лучше принимать измельченную в кофемолке яичную скорлупу (1/2 чайной ложки, погашенная каплей лимонного сока, выпивается во время еды ежедневно).

Е) Лечебная физкультура.

Необходимо максимально активизировать пациента.

Важно для профилактики застоя мокроты в легких, делать дыхательную гимнастику. Для этого достаточно надувать воздушные шарики 3-4 раза в день.

Если это сложно, надувать детский надувной мяч с вырванным клапаном, или бурлить кисль через соломинку.

Хорошо сочетать данные процедуры с массажем, постукиванием грудной клетки.

Ж) Профилактика пролежней очень важна, особенно в первые недели.

В течение дня пациента необходимо поворачивать с одного бока на другой «полубоком».

При этом свободную часть спины необходимо массировать, протирать (чаще всего пользуются следующей смесью: в бутылку водки добавляют 1-2 колпачка шампуня). Простынь должна быть не загрязнена и, желательно, гладко расправлена без складок (лучше использовать противопролежневый матрас).

Наиболее часто пролежни возникают в области лопаток, крестца, пяток. Под крестец нужно подкладывать противопролежневый круг 2-3 раза в день по 30 мин. – 1 ч. Голень, фиксированную деротационным устройством (если такое используете), необходимо вынимать из нее на 30 мин-1ч и так же массировать и обрабатывать.

Для лечения пролежней используются тонизирующие гели: гидросорб, бранолинд, пластырь омнификс и др.

3. После начала самостоятельного передвижения пациента необходимо его повторное обследование с целью решения вопроса об эндопротезировании.

4. Немного статистики.

Травматичность и длительность операции при тотальном эндопротезировании на 10-15% больше, чем при однополюсном эндопротезировании, а риск осложнений значительно ниже.

Смертность в первый ГОД после операции, по разным источникам, 20-35%.

Смертность в первый МЕСЯЦ без операции 70-58%.

Мать сломала шейку бедра, чтобы сделать операцию, нужно стать на очередь на квоту. Врачи стали говорить, что сначала нужно оформить гр.

инвалидности. Группу дали 1,а теперь говорят, что по 1 гр. квота не положена.

Игорь, уточните, если как ЯВНО-просят деньги за саму операцию-то естественно это незаконно. Если предлагают купить вам эндопротез «Спицу», который на самом деле стоит дорого (от 2 тыс до 10 тыс. долларов) для проведения операции — то законно, т.к. эти эндопротезы не предусмотрены договором ОМС. При эндопротезировании качественными протезами прогноз гораздо более благоприятный. Они довольно дорогостоящие и в больницах их нет.

Насчет квот — обращайтесь в территориальное управление здравоохранения, там вам подскажут более точно. Квота на лечение/операцию — это выделение государственной поддержки людям, нуждающимся в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

Ряд правительственных документов полностью описывает процесс выделения и использования квот. К ним следует отнести:-постановления, гарантирующие бесплатную медицинскую помощь гражданам страны;-Федеральный закон от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Его статья 34 как раз описывает процесс оформления квот, условия реализации этой государственной гарантии;-распоряжения Минздрава РФ, конкретизирующие процесс квотирования.

Вопросы финансирования медицинской помощи находятся в ведомстве указанного министерства. Только этот госорган имеет право решать, сколько квот будет предоставлено гражданам в текущем году, в каких учреждениях здравоохранения их можно реализовать. Соответствующие постановления им издаются регулярно.

В любом случае — начинать надо с визита к лечащему врачу поликлиники по месту жительства. Здесь при наличии медицинских показаний оформляется документ под названием «Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи». Решение о выдаче направления принимает врачебная комиссия медицинской организации, где работает лечащий врач. При положительном решении оформляется пакет необходимых документов и выписывается направление. Оно должно быть заверено подписью и печатью самого врача, а также личной подписью руководителя медицинской организации (либо уполномоченного лица) и печатью медорганизации.

Сразу задайте врачу «контрольный вопрос»: в какую группу попадает ваш случай по части финансирования. А именно: пойдет ли оно по линии ОМС или за счет бюджета? В зависимости от этого будут различаться и порядок оформления, и место проведения операции и сроки ожидания.

Для проведения лечения, как правило, выбираются медицинские центры в регионе по месту жительства пациента. И только если не окажется необходимого профиля отделения, вида медпомощи, могут направить в другой регион.

Второй вариант — лечение по линии бюджета. В таких ситуациях направление на ВМП сначала выдает лечащий врач. А затем документы пациента направляются в региональный орган управления здравоохранением: областной Минздрав, департамент, комитет здравоохранения и т. п. Здесь принимается решение о наличии медицинских показаний и направлении в конкретную медицинскую организацию для оказания ВМП. Направить могут как в медицинские центры своего региона, так и в другие регионы либо в федеральные институты. В последнем случае срок ожидания госпитализации может оказаться дольше.

Название выбранной больницы указывается в направлении на госпитализацию для оказания ВМП.

В случаях, когда медпомощь идет не по линии ОМС, а за счет бюджета, медицинский центр для госпитализации выбирает комиссия регионального Минздрава. Выбранный пациентом медцентр должен быть включен в реестр медицинских организаций, оказывающих медпомощь в системе ОМС — если требуется высокотехнологичная медицинская помощь за счет средств ОМС. Ознакомиться с реестром вы можете на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования. Либо выбранная клиника должна входить в список, установленный Приказом Минздрава об перечне медицинских организаций, оказывающих ВМП (за счет бюджетных средств). Проконсультироваться по содержанию реестра и перечня вы можете у своего страхового представителя из компании, выдавшей вам полис ОМС.

Если вам отказывают, а также в случае любых возникающих вопросов и жалоб, сразу звоните в страховую медицинскую компанию, выдавшую вам полис ОМС (номер телефона есть на полисе).

Читайте так же:  Детские пособия изменения

Перелом «шейки бедра»

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Перелом шейки бедра — опасная и тяжелая травма, которая может возникать как у пожилых, так и у молодых людей. Главная опасность перелома шейки бедра у пожилых — развитие фатальных осложнений, связанных с вынужденным постельным режимом (пневмония, тромбоз, сердечная недостаточность).

В подавляющем большинстве случаев, лечение перелома шейки бедра у пожилых пациентов — эндопротезирование тазобедренного сустава. Возраст пациента, несмотря на распространенные заблуждения, не является противопоказанием для проведения эндопротезирования. Гораздо чаще пожилые пациенты не выдерживают длительного консервативного лечения и вынужденного лежачего положения. Если до перелома, пожилой пациент вел активный для своего возраста образ жизни и самостоятельно передвигался, то лечение одно — это эндопротезирование тазобедренного сустава.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Об индивидуальной программе реабилитации

Зачастую пациентов не устраивает длительность сроков ожидания.

Существует иной законный метод подучить господдержку на протезирование. Но для его реализации необходимы серьезная сумма денег.

Суть индивидуальной программы реабилитации

  1. Смысл мероприятия состоит в том, что гражданин оплачивает клинике расходы на манипуляцию и лечение из собственных накоплений.
  2. После завершения всех необходимых мероприятий потраченные деньги ему выплачивает бюджет.

Выгоды в данном случае получают все стороны процесса, они состоят в следующем:

  1. Не нужно ждать, пока госорган оплатит приобретение протеза.
  2. Клиника имеет нужные средства для закупки всех материалов и медикаментов.
  3. Протезы приобретаются только у самых проверенных поставщиков, имеют высокое качество.
  4. Бюджет оплачивает только оказанную помощь, так сказать, по факту выполненных услуг.

Недостаток программы один: необходима значительная сумма, которая будет возвращена гражданину через определенное время. Стоимость протеза тазобедренного сустава варьируется от 120 до 190 тыс. руб. Зависит она от конструкции и материала изготовления.

Благотворительные организации могут профинансировать приобретение протеза тазобедренного сустава.

Кому предоставляется индивидуальная программа

Оплата протеза за счет бюджета производится в таких случаях:

  • если человек является инвалидом по рассматриваемому заболеванию;
  • право на получение протеза было зафиксировано документально до 01.01.2015.
  • иных (индивидуально).

Гражданам, получившим право на квоту до 01.01.2015, выделяется фиксированная сумма. Она составляет 160 тыс. р. Дополнительные траты необходимо погасить из своих средств.

Случаи для показания бесплатной операции по замене сустава в 2019-2020

Операция на тазобедренном, коленном суставе по квоте может быть произведена только в сложных случаях. Для нее должны быть особые показания. Итак, получить квоту можно в таких случаях:

  • Онкологические заболевания, ставшие причиной нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
  • Дефекты, спровоцированные системными заболеваниями соединительных тканей.
  • Осложнения после замены коленного сустава, вывихи и подвывихи.
  • Сочетание посттравматических и послеоперационных дефектов с деформирующим артрозом.
  • Болезнь Виллебранда.
  • Проблемы, спровоцированные плохой свертываемостью крови.
  • Противопоказания к хирургическому вмешательству, за исключением эндопротезирования.
  • Инфицирование участка нахождения протеза.
  • Истирание, износ, нестабильность функционирования элемента.
  • Неправильное положение и фиксация искусственной части.
  • Перелом костной ткани вблизи имеющегося протеза.

Приложением к ПП № 565Н от 12.08.2013 оговорен список суставных заболеваний, которые есть показанием к эндопротезированию.

Операция по замене тазобедренного коленного сустава по квоте, в соответствии с Постановлением Правительства № 1273 от 28.11.2014 года может быть выполнена в случаях, когда:

  • артроз сочетается с посттравматическими и операционными травмами;
  • возникла дисплазия на фоне артроза.

Это исчерпывающий список показания для бесплатного оперативного вмешательства. В остальных случаях за процедуру придется платить с собственного кармана по полной стоимости.

Если операция по замене коленного, иного сустава не подлежит квоте

В ситуации, когда эндопротезирование тазобедренного сустава не проходит по квоте, возникает вполне логичный вопрос – как сэкономить. Сократить расходную часть можно такими способами:

  • Обратиться за помощью в государственное медучреждение.
  • Воспользоваться индивидуальным реабилитационным планом, иначе ИПР.

Что касается первого варианта, то тут пациент экономит на самой операции. За материал, протез платить придется, но вот на пребывании в стационаре и услугах врачей можно сэкономить. Такие расходы покрываются страховым полисом, при условии, что претендент соберет всю необходимую документацию. В частных клиниках без вариантов придется оплачивать и пребывание, и услуги персонала и стоимость протеза.

Противопоказания к протезированию:

  • хрупкость костной ткани;
  • поврежденные нервные окончания;
  • недоразвитое состояние кости;
  • ревматоидный артрит;
  • заболевания сердечнососудистого типа;
  • остеопороз;
  • инфекционные проявления;
  • острые заболевания конечностей;
  • гнойный очаг.

Актуальные вопросы и ответы

    Вопрос: Сколько в среднем обойдется операция, если платить самому?

Ответ: Около 210-300 тысяч обходится эндопротезирование.

Вопрос: Вместо того чтоб направить меня в клинику для операции по квоте мне назначают бесконечно новые обследования. Что у меня нога новая вырастет? Если откажусь от этих процедур, что будет?

Ответ: При отказе от врачебных показаний, в том числе по диагностике вам грозит отказ в квоте, без вариантов.

Вопрос: В каких медучреждениях могут провести восстановление?

Ответ: В список можно включить как государственные областные центры и институты, так и частные клиники. Список уточняйте по своему региону.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

Видео (кликните для воспроизведения).

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Источники

Квота на операцию шейки бедра
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here