Квота на операцию челюсти

Квота на операцию челюсти

Проблема: в «Ортодонт-проект» стоматологического центра «Диал-Дент» обратилась женщина 32 лет с жалобами на выпирающую нижнюю челюсть. По ее мнению, этот дефект «делал ее некрасивой» и мешал в личной жизни. Еще одним пожеланием пациентки было выравнивание зубов, которые росли неровно с детства, и исправление прикуса.

Решение: врач-ортодонт Баранова О.А. диагностирует скелетную форму деформации прикуса, вторичную адентию, скученность зубов во фронтальном отделе верхней и нижней челюстей, сужение верхнего зубного ряда, прямую резцовую окклюзию, перекрестную мезиальную окклюзию. Пациентке показано комплексное ортодонтическое лечение у ортодонта (брекеты Damon и Clarity-SL) и челюстно-лицевого хирурга.

В большинстве случаев исправления прикуса у взрослых проводится комплексное лечение, для достижения хорошего и стабильного результата необходимо участие разнопрофильных специалистов-стоматологов. В данном случае требовалась совместная работа ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Такой подход полностью решал проблемы эстетики и гармонии лица, выравнивания зубов и исправления прикуса. Прикус данной пациентки невозможно исправить без хирургического вмешательства в структуру и форму челюстных костей. В противном случае результаты ортодонтического лечения не будут стабильными. Надо отметить, что от лечения таких пациентов отказываются многие ортодонты за неимением опыта и контактов с оперирующими хирургами-стоматологами. В «Ортодонт-проекте» Ольги Барановой успешно лечат самых сложных пациентов!

Основная причина сложившейся аномалии — наследственность: генетический фактор привел к чрезмерному росту нижней челюсти. Дополнительной причиной, усиливающей дефект, стало неправильное низкое положение языка, что провоцировало усиление роста нижней челюсти и сужение верхнего зубного ряда из-за отсутствия достаточной поддержки верхней челюсти изнутри. Для профилактики негативного влияния наследственности могла бы помочь работа с логопедом для нормализации положения языка и наблюдение у ЛОРа для обучения правильному носовому дыханию.

Главный куратор процесса лечения Баранова О.А. составила подробный план лечения, в котором прописаны все действия специалистов и их последовательность.

1. Первичное лечение у челюстно-лицевого хирурга. Был удален 38 зуб, намечено удаление 48 зуба. Спланирована операция, назначены необходимые исследования.

2. Санация полости рта: очень важно вылечить все кариозные зубы, провести профессиональную чистку зубов, привести в порядок десны перед началом ортодонтического лечения.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

3. Ортодонтическое лечение (1 этап) заключалось в выравнивании зубов и нормализации зубных дуг. Врач-ортодонт установила эстетичные брекеты Clarity-SL (3M-Unitec) и брекеты Damon-Q (ORMCO). Стоматологический гигиенист подобрала необходимые средства для ухода за зубами с брекетами и объяснила, как ими пользоваться. Стартовый набор средств пациентка получила в подарок в рамках акции, проводимой в «Диал-Дент». Выравнивание верхних и нижних зубных рядов заняло 12 месяцев. В конце первого этапа были сняты слепки, изготовлены модели для сопоставления в прикусе. Пациентка посещала ортодонта один раз в 1,5-2 месяца.

4. Хирургическое лечение. Операцию выполнил профессор, доктор медицинских наук Топольницкий О.З. В ходе внутриротовой операции хирург выдвинул вперед верхнюю челюсть, а нижнюю — уменьшил, исправляя наследственный дефект. Послеоперационная реабилитация продлилась около месяца. В особо сложные моменты пациентка обращалась к психологу «Ортодонт-проекта», который помогает пациентам пройти длительное и сложное ортодонтическое лечение без эмоциональных срывов и депрессии.

5. Ортодонтическое лечение (2 этап). При помощи межчелюстных ортодонтических эластиков положение челюсти доводилось до максимально физиологичного. На это потребовалось около 6 месяцев.

6. Ортопедический этап — На место давно отсутствующего зуба установили зубной имплант, на который после завершения ортодонтического лечения будет изготовлена коронка. Установка коронки на имплант отложена на несколько месяцев по просьбе пациентки. Протезирование проводит не ортодонт, но преимущество «Диал-Дент» в том, что здесь работают как ортодонты, так и стоматологи-ортопеды, которые установят коронку, а также есть собственная зуботехническая лаборатория, где эту коронку изготовят.

Длительность лечения составила 19 месяцев. Стоимость ортодонтического лечения — 197500 рублей, операция была сделана по квоте бесплатно.

Пациентка осталась довольна результатами выполненного лечения: ровные зубы и преображенное лицо помогли ей ощутить себя красивее и увереннее. По ее словам, она стала больше улыбаться и чувствует такой же отклик от других людей.

«Перекроила» лицо: личный опыт девушки после трёх операций

Двухчелюстная операция , гениопластика и ринопластика — именно к этим хирургическим вмешательствам обратилась читательница Cosmo. Почему девушка решилась на это и как выбрала врача , что стоит знать о постоперационном периоде и на какие моменты стоит обратить внимание — узнай из ее личной истории.

Cosmo рекомендует

Лучшие солнцезащитные очки — 2020: как выбрать их по форме лица

Как определить дорогую и качественную сумку: на что обратить внимание в магазине

Мой путь к подобным изменениям во внешности начался еще в 2010 году , когда я первый раз поставила брекеты. На тот момент об ортогнатических операциях ( иными словами , о хирургическом воздействии на челюсть) знали , мне кажется , только самые профессиональные стоматологи-ортодонты , к которым мой ортодонт , к сожалению , не относился. В итоге — минус 2 верхних зуба. Да , зубы стали прямыми , но прикус как был странным , таким и остался. Это только потом я узнала такие слова , как дистальный и мезиальный , но это случилось сильно позже… Об этом расскажу подробнее.

Стадия 1: осознание

В 2015 году я начала задумываться над тем , что мой профиль , мягко говоря , далек от идеала и сделать ринопластику было бы совсем неплохо. В профиль нос предательски торчал впереди челюсти , и мне это не нравилось. Я стала прикидывать стоимость операции и наткнулась на форум о пластической хирургии , где заметила ветку о гениопластике ( то есть костном перемещении подбородка), изучила и подумала , что , возможно , это как раз мой случай. Я зарегистрировалась , написала в поддержку хирургов , чтобы они подсказали , что мне лучше сделать — нос или подбородок. И тут на удивление мне пришли ответы от нескольких хирургов , они единогласно рекомендовали для начала поправить прикус.

Стадия 2: выбор хирурга

Губы-пельмени: откровения пластических хирургов

Затем я еще пару недель изучала информацию в интернете на тему операций на челюстях. Всем , кто задумывается о подобных вмешательствах , крайне рекомендую изучить страницы ветки про остеотомию. Там есть несколько крайне интересных историй как с хорошим результатом , так и с не самыми удачными вариантами развития событий , которые , к сожалению , также имеют место быть.

Потом начался поход по хирургам. В России несколько гуру в области челюстно-лицевых операций: в Санкт-Петербурге — Андрей Андреищев , в Москве же — ученики Алексея Дробышева ( все выходцы из МГМСУ): Андрей Сенюк , Константин Куракин , Александр Глушко. Врачу Андреищеву я писала дважды и ответа , увы , не получила. К самому Дробышеву попасть крайне сложно , так как он до сих пор заведует кафедрой челюстно-лицевой хирургии МГМСУ. Я ходила к Андрею Сенюку в его клинику на Нахимовском проспекте. Большой профессионал , но просто не «мой хирург». Потом была у Александра Глушко , и он предложил сделать рино- и гениопластику. Последним , к кому я попала , был Константин Куракин. И я тут же поняла , что это он. Почти полчаса подробных объяснений , что к чему , и я вышла с ощущением , что если и сделаю это , то только у него. Так я прошла стадию выбора хирурга.

Стадия 3: ортодонт

Для меня было важно , чтобы ортодонт умел работать с такими , как я. Что я имею в виду? Мой прикус был дистальным: нижняя челюсть меньше верхней и уходит назад. От этого в профиль получаешь эффект скошенного подбородка и так называемое птичье лицо. Мы , дистальщики , почти всегда на фотографиях выдвигаем челюсть вперед , чтобы на фото получалось немного гармоничнее. Мезиальный прикус — нижняя челюсть выдвинута сильно вперед. Яркий пример — Ксения Собчак.

Читайте так же:  Размер детских пособий

Подобные операции можно делать бесплатно — по квоте , так как это считается аномалией и подходит под статью ВМП ( высшая медицинская помощь). Но ( !) у топ-хирургов , фамилии которых я указала , очередь на операции по квоте не менее двух лет. У остальных в МГМСУ очередь поменьше , но , к сожалению , найти о них отзывы в интернете довольно проблематично , поэтому я не рискнула обращаться к ним.

А теперь вернемся к делу: после встречи с ортодонтом тебе делают снимки челюстей , МРТ , назначают удаление « восьмерок», надевают брекеты , в которых нужно ходить около года. За это время многие передумывают делать операцию , а кто-то доходит до конца. Да , операцию делают , когда ты еще носишь брекеты , потому что именно на них крепят специальные крючки и резинки , которые держат челюсть в определенном положении. Мне посоветовали надеть железные из-за их прочности и точно на кольца ( это когда на задних зубах фиксируют специальные металлические кольца , которые держат брекеты).

У меня все усугублялось проблемами с суставом , которые выявились после МРТ. Я какое-то время на брекеты надевала еще окклюзионную каппу , которая ставит на место сустав.

Кстати , хирург может посоветовать ортодонта , с которым он часто работает в паре , а ортодонт , разумеется , может посоветовать хирурга. Но никто ни на чем не настаивает обычно.

А теперь сориентирую по стоимости: удалить зубы можно за 30−50 тысяч , поставить брекеты стоит около 200−230 тысяч ( но эта сумма за весь период лечения , то есть ее выплачиваешь частями), а капа для сустава — еще 50 тысяч. Это « удовольствие» вместе с операцией на носу стоило 470 тысяч рублей , а если не учитывать ринопластику , то 370 тысяч рублей.

Стадия 4: операция

Тут всё просто. Утром я приехала голодная , пришел хирург , показал , что получится в теории после. Я обрадовалась , переоделась и пошла в операционную. Там я пролежала 7−8 часов , пока он «колдовал». Очнулась уже с повязкой на лице. А вот потом началось самое интересное!

— Шок. Да , ты смотрел видео на YouTube подобных историй , ожидал чего-то подобного , но , конечно , не такого. Лицо все онемело и совсем не двигается. Даже жидкое не знаешь , как пить. Сходить в уборную не то что проблема — проблемище ( !).

— Хочется рыдать от того , как тебе плохо после операции. Но , конечно , вариантов нет — уже ничего не исправить , так что ты просто лежишь и терпишь.

— Спать очень тяжело. Мне было еще тяжелее , так как рот почти не открывался , а нос не дышал. Кислорода крайне мало , поэтому спишь по полчаса , просыпаешься — и всё по кругу.

На второй день приезжает хирург и вселяет немного уверенности , что всё будет хорошо. На четвертый день тебя выписывают.

Стадия 5: восстановление дома

Дом есть дом , в нем автоматически становится лучше. Пьешь горсть таблеток несколько раз в день , что крайне сложно , так как , повторюсь , рот практически не открывается.

Из еды — только жидкое: бульон , йогурт , детские каши до 6 месяцев , разбавленные водой. И мой личный лайфхак — шоколадное молоко , которое делало жизнь чуточку приятнее.


Что касается сна , то первую неделю его практически нет. Те , кто делают подобные операции без ринопластики , с такой проблемой не сталкиваются , так как нос у них дышит.

Первые 10 дней действительно очень тяжело. Потом с каждым днем все лучше и лучше. На пятый день из носа вытаскивают распорки ( специальные пластмассовые трубочки), и он начинает дышать. К десятому дню ты уже привыкаешь ничего не есть и приспосабливаешься. Кстати , за месяц восстановления , когда ты ничего не ешь , худеешь примерно на 5−10 кг ( в зависимости от начального веса). У меня ушло 6 килограммов , чему я была безмерно рада.

Еще Константин Куракин отправил меня на восстановление в барокамеру — 10 сеансов по 30 минут. Лежишь , как космонавт , в капсуле и насыщаешься кислородом — это помогает отекам сходить быстрее. Не могу утверждать , так это или нет , так как сравнивать мне не с чем , но сам факт того , что твое бренное тело после операции отправляется в «путешествие» в барокамеру , помогает мыслить позитивно.

Важно уделить особое внимание физическим ощущениям и моральному состоянию. О физических ощущениях: у тебя полностью онемевшая нижняя часть лица , причем как снаружи , так и внутри. Не день , не два , а несколько месяцев. Челюсть как будто не твоя. Восстановление чувствительности — самый медленный процесс , так как по сути тебе перерезали все нервные окончания.

Каждый день ты должен снимать специальные резинки , которые держат челюсть в одном положении , чистить зубы , пытаться открывать рот , а потом заново их , резинки , надевать. А внутри — раны и нитки после операции. И ты их не чувствуешь , но знаешь , что тебе отрезали и переставили челюсть и что эти раны — места разрезов , а эти нитки — это то , что держит твои десна. И вот снимаешь ты резинки , берешь в руки зубную щетку и пытаешься чистить зубы. В первый раз я чуть в обморок не упала. Буквально.

Следующая стадия — ты пытаешься хотя бы немного , но открыть рот , а он вообще не открывается. От слова совсем. Это странно звучит , да , но это пока ты с этим сам не сталкиваешься.

Восстановление открываемости рта — до 4 месяцев для дистальщиков. У мезиальщиков , насколько я знаю , процесс происходит быстрее. Почему именно , может рассказать хирург. Первые пару месяцев ты вообще не веришь , что когда-либо сможешь открыть рот и откусить бургер. Примерно через месяц врач разрешает есть мягкую пищу — бананы , колбасу и прочее. Это очень странно , когда такие простые вещи , как просто откусить бутерброд, — для тебя целое событие , а вкус колбасы — самое лучшее , что ты когда-либо ел.

А морально еще тяжелее. И к этому крайне важно подготовиться. Некоторым , возможно , даже придется общаться с психологом. В течение 3−4 месяцев после операции с твоего лица сходят отеки , и результат кардинально отличается от того , что ты представлял перед операцией. Ведь ты столько лет живешь с этим лицом , научился его более-менее красить , нашел « свою сторону» и позу для фото — и тут всё меняется. Всё! Это совсем не ты. Вот не ты — и всё тут. А еще отеки , и рот не открывается. И начинается паника: зачем ты это сделала?! Теперь ты даже хуже , чем была раньше. И это важно преодолеть. Каждый день уверять себя в правильности решения и верить , хоть и через силу , что скоро всё изменится ( всё и правда изменится в лучшую сторону , очень скоро!), нужно только немного подождать. Или если одному справиться тяжело , то можно обратиться к профессионалу , который поможет настроиться на нужный лад и пройти этот период менее болезненно. Потом , читая в интернете подобные отзывы , понимаешь , что ты была не одна такая с этими мыслями и переживаниями. Это обязательно нужно знать перед операцией.

Примерно через полгода после операции снимают брекеты. Отеки сошли , брекеты сняты — и ты выглядишь потрясающе. И вот он еще один шок , но только уже очень приятный. Это новая ты , которой всегда мечтала быть , и это правда. Все прежние мысли , негодования , переживания , болезненные и неприятные ощущения исчезли. Осталась только новая классная ты!

Стоит ли это того? Безусловно. Жалею ли я? Ни капельки. Повторила бы , если бы знала , через что придется пройти? Да , да и еще раз да!

Читайте так же:  Льготы налоговых служащих

Резюмирую , что было сделано: двухчелюстная операция , гениопластика и ринопластика. Подготовка к операции ( удаление зубов + брекеты) — около полутора лет. Восстановление после операции — от 3 до 6 месяцев. Примерно через полгода после операции — снятие брекетов. После брекетов могут понадобится онклюзионные накладки ( по сути коронки на зубы) на задние зубы для лучшего смыкания зубов ( + 35 тысяч за зуб).

И напоследок для возможных хейтеров: да , я полностью « перекроила» лицо и нисколько не стесняюсь , потому что во всем нужно знать меру и чувство прекрасного. И киньте в меня камень , если в моем случае « после» не органично и натурально!

Квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП)

С 2014 года ФГБУ «Клиническая больница №1» (Волынская) Управления делами Президента РФ предоставляет высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) гражданам РФ в рамках программы государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. ВМП оказывается в профильных лечебных учреждениях, которые имеют лицензию на оказание данного вида помощи.

Право на ВМП имеет каждый гражданин РФ. Главный критерий получения такой помощи — медицинские показания.
ФГБУ «Клиническая больница №1» (Волынская) Управления делами Президента РФ является одним из ведущих лечебных учреждений России, в котором оказывается ВМП по профилям:

  • абдоминальная хирургия;
  • акушерство и гинекология;
  • онкология;
  • нейрохирургия;
  • оториноларингология;
  • сердечно-сосудистая хирургия.
  • торакальная хирургия;
  • травматология и ортопедия;
  • урология;
  • челюстно-лицевая хирургия;
  • эндокринология.

Наличие современного высокотехнологичного медицинского оборудования в хирургических отделениях больницы позволяет выполнять малоинвазивные оперативные вмешательства, значительно сокращающие сроки лечения больных. А большой практический опыт и постоянное наращивание научного потенциала врачебного состава обеспечивает высокий уровень оказания ВМП.

Абдоминальная хирургия

В отделении абдоминальной и торакальной хирургии выполняется широкий спектр хирургических вмешательств на печени (гемигепатэктомии и атипичные резекции печени при очаговых поражениях), на поджелудочной железе (панкреатоеюностомии и резекции поджелудочной железы при хронических панкреатитах), на пищеводе и желудке (лапароскопическая эзофагокардиомиотомия с фундопликацией при ахалазии кардии), на надпочечниках (лапароскопические адреналэктамии при доброкачественных и злокачественных поражениях органа (рис. 1)).

При заболеваниях и неопластических поражениях толстой кишки производятся лапароскопически ассистированные гемиколэктомии, резекции сигмовидной и прямой кишки. Пациентам с колостомой после обструктивных резекций ободочной кишки проводят реконструктивно-восстановительные операции по восстановлению непрерывности кишечника. При опущениях мышц тазового дна с выпадением органов малого таза выполняют пластические операции с использованием сетчатых имплантов.

По профилю торакальная хирургия выполняются видеоторакоскопические резекции легких по поводу осложненных форм бронхоэктатической болезни.

Оперативная гинекология

В отделении гинекологии успешно применяют современные эндоскопические методы лечения доброкачественных опухолей яичников и шейки матки, генитального эндометриоза, включая распространенные инфильтративные формы. Проводят миомэктомии с использованием лапароскопического и комбинированного (лапаро-, гистероскопического, лапаротомического и вагинального) доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей у пациенток репродуктивного возраста. Также выполняют эндоваскулярную окклюзию маточных артерий, коррекцию различных видов пролапса гениталий (имплантация сетчатых протезов) и стрессового компонента недержания мочи (операция TVT-O).

Урология

В урологическом отделении с применением новых технологий и малоинвазивной техники успешно проводится трансуретральная резекция при раке мочевого пузыря с фотодинамической диагностикой и фотодинамической терапией (рис. 2), лазерная абляция предстательной железы, лапароскопическая нефрэктомия и резекция почек. Активно выполняются открытые оперативные вмешательства, такие как радикальная нефрэктомия с расширенной забрюшинной лимфаденэктомией, формирование уретероцистоанастомоза при рецидивных формах уретерогидронефроза, радикальная цистэктомия с кишечной пластикой мочевого пузыря, восстановление уретры с использованием реваскуляризированного свободного лоскута и билатеральная пластика тазовых отделов мочеточников. Урологическое отделение является одним из лидеров малоинвазивного лечения мочекаменной болезни с использованием дистанционной и трансуретральной литотрипсии, перкутанной нефролитолапаксии с эндопиелотомией.

Травматология и ортопедия

В условиях травматологического отделения выполняются малоинвазивные методы артроскопического лечения и диагностики травм и заболеваний крупных суставов (коленный, голеностопный и плечевой): эндопротезирование передней крестообразной связки, восстановление ротаторной манжеты плеча, различные виды хондропластик, резекция и шов менисков.

Кроме того, успешно выполняются оперативные вмешательства по имплантации эндопротезов крупных суставов (рис. 3), реконструктивные операции на стопе и кисти, миниинвазивный остеосинтез при переломах костей с использованием новейших металлофиксаторов.

Нейрохирургия

В отделении нейрохирургии осуществляется микрохирургическое удаление опухолей головного и спинного мозга, грыж межпозвонковых дисков, а также хирургическое лечение стенозов позвоночного канала и травматических повреждений периферических нервных стволов и нервных сплетений.

Оториноларингология

В оториноларингологическом отделении отдается предпочтение функциональной хирургии, позволяющей проводить технически сложные операции на околоносовых пазухах, полости носа, гортани (ларинготрахеопластика) и среднем ухе (тимпанопластика, стапедопластика) с минимальной травматизацией тканей. Используется современное оборудование и инструменты, включая эндоскопы, шейверы, интраоперационную навигационную систему, операционный микроскоп, молекулярно-резонансный аппарат и аппарат плазменной хирургии.

Челюстно-лицевая хирургия

Специалистами челюстно-лицевой хирургии проводятся реконструктивно-восстановительные операции в области головы и шеи: пластика мягких тканей, восстановление костных дефектов, применение экзо- и эндоимплантатов, удаление образований челюстно-лицевой области с одномоментным замещением дефекта. Большой объем работы связан с малоинвазивным лечением болезней слюнных желез, травматических повреждений дна и стенок орбиты.

Сердечно-сосудистая хирургия

В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения проводятся баллонная ангиопластика и стентирование экстракраниальных, коронарных и периферических артерий, эндопротезирование аорты при ее расслоении, трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) при циррозе печени, эмболизация аневризм интракраниальных артерий головного мозга, эндопротезирование аневризмы почечной артерии. Достигнуты значительные успехи в интервенционном и хирургическом лечении аритмий сердца: проводится радиочастотная абляция проводящих путей и аритмогенных зон сердца при сложных нарушениях ритма (рис. 4), имплантация электрокардиостимуляторов для лечения брадиаритмий пациентам с синдромом слабости синусового узла и предсердно-желудочковыми блокадами. Кроме того, выполняются имплантации кардиовертер-дефибрилляторов для лечения жизнеугрожающих желудочковых тахикардий и фибрилляций желудочков.

В отделении сосудистой и эндокринной хирургии выполняется широкий спектр пластических, шунтирующих операций при патологии аорты и артерий различной локализации, включая выполнение каротидной эндартерэктомии с пластикой или протезированием сонной артерии при гемодинамически значимых и клинически выраженных ее стенозах, резекцию внутренней сонной артерии при ее гемодинамически значимой извитости, наложение интра-экстракраниального микроанастамоза при окклюзии внутренней сонной артерии, пластику позвоночных артерий при их стенозе, аорто-почечное шунтирование при стенозе почечных артерий у пацинтов с вторичной вазо-ренальной артериальной гипертензии. Успешно выполняются гибридные операции (стентирование подвздошных и бедренных артерий в сочетании с реконструктивными операциями на артериях бедренно-подколенного сегмента).

Для лечения узловых образований щитовидной и околощитовидных желез, опухолей щитовидной железы и надпочечников применяются миниинвазивные и видеоассистированные технологии.

Порядок получения ВМП

Для того чтобы получить ВМП в Волынской больнице, пациенту нужно обратиться на очную или заочную консультацию к специалисту Волынской больницы.

При обращении к врачу пациенту нужно не забыть оригиналы всего трех документов:

  • паспорта гражданина РФ,
  • полиса обязательного медицинского страхования (ОМС),
  • страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (СНИЛС).

Все необходимое лабораторное и инструментальное обследование, консультации профильных специалистов необходимых для определения показаний к ВМП проводится в максимально короткие сроки (1-3 дня).

Сотрудники кабинета организации оказания ВМП оказывают непосредственную помощь пациентам в оформлении документов, необходимых для получения талона-направления на оказание ВМП и избавят жителей регионов Москва и Московская область от визитов в органы управления здравоохранения, а жителям прочих регионов РФ с удовольствием разъяснят, как быстро оформить талон-направление в органе управления (министерстве, департаменте, комитете) здравоохранения региона.

Видео (кликните для воспроизведения).

Сроки проведения оперативных вмешательств по ВМП в обязательном порядке согласовываются с пациентами, учитываются необходимость срочного лечения и пожелания. В период госпитализации операция, пребывание в палате, питание, медикаменты и расходные материалы (стенты, эндопротезы, импланты и т.д) входят в стоимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, финансируемой государством, а значит – бесплатно для пациента.

По вопросам оказания ВМП в ФГБУ «Клиническая больница №1» (Волынская) можно обращаться к:

Читайте так же:  Справка о доходах для получения детского пособия

квота на челюстно-лицевую хирургию

Доброго времени суток всем!

У меня от рождения искривление челюстей. Точно не знаю как объяснить, прикус вроде бы нормальный, просто на середине лица все съезжает в одну сторону, нос с середины своей длины так же косит вбок. В детстве было не так заметно, как сейчас. Сейчас мне 21, и это начинает беспокоить. Пока только по эстетическим причинам, но у моего отца лицо такое же, ему за 50 — зубов своих уже нет, и плюс к этому у него огромные проблемы с челюстями, с костной тканью, точного не знаю диагноза, но думаю это все связано, так что беспокоюсь еще и поэтому.

Прочитал про то, что существуют квоты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Узнал, перейдя из поисковика на данный сайт) Здесь же читал, что многие получили эту квоту, хотя тут обсуждался немного другой диагноз, когда нижняя челюсть выдвигается вперед, у меня такого нет.

Не могли вы подробнее осветить свои истории? Пошагово. Пошли к ортодонту — к какому? Или сразу к хирургу? Как долго ждали квоту? Подавали на нее после того, как относили брекеты определенный срок — или как поставили брекеты, так и отправили заявку? Лечились в своей поликлинике или пошли в какое-то другое гос.учреждение? Как подавали документы? И тд.. Для меня это все пока темный лес.

По поводу врачей — интересует Петербург, если кто-то может посоветовать хирургов и ортодонтов, которые знают свою работу и помогут в моей ситуации, посоветуйте)

Отзыв: Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии МГМСУ (Россия, Москва) — Безответственность и развод на деньги. Итог — испорченные зубы

В МГМСУ я попала в связи с неправильным прикусом. Моя нижняя челюсть сильно выдвинута вперед и совсем немного в сторону. Зубы тоже стояли криво. Перед тем, как сделать операцию по исправлению прикуса, врачи поставили мне брекеты, чтобы выровнять зубной ряд. За брекет-систему мы заплатили примерно 100 000 р + 60 000 р за лечение на год, кажется.

Ко мне прикрепили девушку-ортодонта (практикант, как и все), у которой, как и у всех, было еще много прикрепленных пациентов. Раз в 2-3-4 недели я приезжала подкручивать брекеты к 10 утра, но ждала своей очереди 2 часа. Иногда 3, вдумайтесь. На тот момент я училась старших классах школы, готовилась к экзаменам, и пропускать уроки уже было не в радость.

Со временем перерывы между моими визитами становились все дольше, что меня напрягало, потому что я хотела поскорее разделаться с брекетами (т. к. с ними тяжело ухаживать за зубами и чем дольше ты их носишь, тем больше портишь зубы) и поскорее сделать операцию, исправить прикус. Летом они не работают вовсе. 3 месяца вы ходите с брекет-системой и не получаете НИКАКОГО лечения и надсмотра.

Спустя год (год я проносила брекеты, за это время можно сделать идеальный зубной ряд самому проблемному пациенту, но я об этом еще не знала) мне назначили операцию по установке нёбного дистрактора. Это аппарат, который устанавливается в нёбо под общим наркозом и нужен, чтобы расширить верхнюю челюсть. Снаружи будет механизм, который надо подкручивать специальным ключиком, чтобы тот потихоньку раздвигал «лапки», установленные внутри. Лапки, в свою очередь, давят на зубной ряд по бокам, и челюсть расширяется.

Для чего я это рассказываю.

Примерно через 4 месяца я докрутила весь механизм, а через 5 наружная часть выпала мне на язык. Можете посмотреть фотографии в интернете, чтобы понять, о чем я говорю. Лапки остались внутри. Моя ортодонт хихикнула на это и сказала:»Ну, хорошо :)»

Идет время, мне говорят, что все уже отлично, осталось совсем чуть-чуть и назначают следующий прием. через 2 месяца. Я в шоке. Напомню, там за каждый год нужно платить 60 000 рублей, а это половина зарплаты всей моей семьи. Я прихожу в ярость и пишу об этом ортодонту. О том, что мы не богачи и медлить — не в моих интересах. Она спохватилась и сказала, что я могу прийти через 2 недели. Ну надо же. Дальше — интереснее.

Операция по исправлению прикуса делается для меня бесплатно, по квоте. Государство это оплачивает. Чтобы получить квоту, нужно подать документы и ждать пару месяцев в очереди.

И вот сижу я в кресле, вокруг меня нервно бегает моя ортодонт и говорит:»Ты хочешь чтобы все было побыстрее? Могу затянуть дугу на брекетах потуже, просто это больно» (после двух-трех лет на брекетах и после операции она говорит мне, что это больно. Нет, мне уже не больно). Затягивает дугу. Я спрашиваю про квоту. Я спрашивала и в предыдущий раз. Как и тогда, она нервно улыбается и говорит, что пока ничего не нужно делать. Меня это начало настораживать, потому что. какая им разница? В чем подвох? Они дают бланк, я заполняю и все остальное делаю сама. Потом встаю в очередь, получаю квоту и сижу, жду операцию. Квота действует год. Учитывая, что по их словам «я готова», я не понимала, что происходит. Внятных объяснений никто не дал. Никаких объяснений никто не дал.

Подошла глав. врач и с такой же натянутой улыбкой говорит:»Все хорошо! Ну ты же никуда не торопишься?»
В СМЫСЛЕ? Я плачу вам каждый год за лечение, 2 с чем-то года хожу с брекет-системой, ничего не происходит, и я никуда не тороплюсь? Это вы никуда не торопитесь, почему-то. Меня снова пытались тормозить без единого объяснения.

Когда я сказала, что вообще-то тороплюсь, улыбка начала медленно сползать с лица глав. врача, она прямо таки была недовольна. Ортодонт сказала:»Хорошо, будет тебе квота, сходи сначала согласуй все со своим хирургом». Я сразу же пошла караулить его в коридорах мед. учреждения.

Ждете счастливый финал? Думаете, я пишу вам с красивыми зубами и правильным прикусом? Нет.

Хирург сказал, что я готова к операции, но сначала мне нужно удалить лапки от дистрактора из нёба. Пригласил в свою частную клинику, чтобы там я это сделала по-быстрому, без анализов, за 30 000 р. Я невинно хихикнула и сказала, что лучше побегаю со сбором анализов и сделаю это бесплатно здесь, в МГМСУ. На что он сказал, что здесь это делается так же, за 30 000 р. Я проверила, это действительно так

Не удалять оставшийся механизм дистрактора, как оказалось, нельзя, т. к. это инородное тело в зубной полости, наличие которого недопустимо при дальнейшем серьезном челюстно-лицевом хирургическом вмешательстве.

Конец истории. Экзамены, поступление и учеба в вузе на платном отделении ВУЗа никак не гарантируют мне свободные 30 тысяч рублей. Вы только вдумайтесь. Они сказали об этом в последний момент, когда я прижала ортодонта, глав. врача и полчаса караулила хирурга. А если бы не прижала, то названная сумма была бы больше на 60 тысяч. Я просто в шоке. Я сняла брекеты (не в мгмсу), т. к. лечение остановлено, и теперь мне залечить все зубы будет стоить как раз тысяч 30.

Еще немного об известных лицах МГМСУ: на самом первичном осмотре главный хирург увидев мой прикус и зубы посмеялся и сказал:»Вот это ведьма! Да все бабы ведьмы, е-хе-хе». Смешно, профессионально. Очень успокаивает 15-летнюю девушку, которая пришла к вам с эстетическим дефектом внешности. К тому же, это просто хамство. «Бабы?» Ведьмы? Господи.

С моей стороны было исправное посещение всех назначенных консультаций, я докупала все нужные «запчасти» для брекет-системы, когда это требовалось (у них магазинчик прямо рядом с кабинетом), я делала все платные снимки, я сделала операцию, как они назначили, я вставила себе в нёбо эту железную штуку, я ни с кем не ругалась, и в итоге моя семья оставила там около 200 тысяч рублей. За 3 или 4 года мне так и не выровняли зубы, меня не посвящали в дальнейшее развитие событий, чтобы я как-то могла планировать свою жизнь и финансы, мне не позволили встать в очередь на квоту и в последний момент просто в коридоре сказали заплатить еще несколько десятков тысяч рублей. Нет слов, одни эмоции

Читайте так же:  Льготы ростелекома ветеранам труда

Квота на остеотомию нч и брекеты

Ребят, у меня недоразвита нч. Теперь из-за этого начались проблемы, постоянная головная боль, боль в ухе, сильные щелчки, верхнюю челюсть тоже надо немного расширять. В больницах сказали, что мой случай попадает под квоту и операции сделают бесплатно. Но вот на консультациях у челюстно-лицевых хирургов говорят, что операцию делают только после брекетов и говорят, что брекеты надо ставить за свой счет, это 150.000 Правда ли это? Можно ли как-то получить и на брекеты квоту? Или имеют ли права отказывать в операции, без предварительного ношения брекетов, ведь операция мне как-никак показана? Для меня 150.000 очень дорого. В каких челюстно-лицевых клиниках, где делают по квоте можно сделать операцию без ношения брекетов?

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Можно ли получить квоту на протезирование зубов?

Кто имеет право на получение услуги в «первых рядах»

Квота на бесплатное протезирование зубов в первую очередь предоставляется героям, инвалидам и ветеранам войны, а также детям с инвалидностью – эти пациенты получают услугу вперед остальных.

Однако вне очереди также могут быть обслужены пациенты с онкологией или те, кто недавно прошел через сложную операцию на ЖКТ, а также люди, столкнувшиеся с проблемой отсутствия зубов из-за серьезных травм челюстно-лицевого аппарата. Естественно, свой статус такие пациенты должны подтвердить соответствующими документами, выписками и назначениями врачей.

В порядке живой очереди льготу могут получить пенсионеры по старости, люди с ограниченными возможностями и ветераны труда.

Порядок предоставления квоты на бесплатное или льготное протезирование зубов: кому положена услуга, где и как ее можно получить

Квота на протезирование зубов – неплохой выход для тех пациентов, кто не имеет материальной возможности вылечить и восстановить зубы за свой счет. Однако ей могут воспользоваться не все граждане Российской Федерации. Да и те, кто может ее получить, далеко не всегда знают, существуют ли для них какие-то квоты. Или же не имеют представления о том, что входит в льготу, куда обращаться и какие документы нужно предоставить, чтобы по праву ей воспользоваться. Все эти нюансы предлагаем обсудить в сегодняшней статье.

Пакет документов, которые необходимо собрать

Прежде всего, нужно обратиться к стоматологу, который на официальном бланке подтвердит, что вам необходима такая услуга, как протезирование зубов, и выдаст справку или направление. Помните, что льгота предоставляется исключительно по медицинским показаниям, а не просто по желанию самого пациента.

Далее к полученному документу нужно будет приложить паспорт, полис ОМС, пенсионное свидетельство – нужны копии, но, отправляясь с соцзащиту, лучше подстраховаться и взять с собой оригиналы этих документов.

Важно! Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться в органы местного управления и соцзащиты, чтобы подробно узнать, какой перечень документов необходимо собрать для граждан, проживающих именно в вашем регионе, т.к. везде он может незначительно отличаться.

На этом сбор документов не заканчивается. Вам нужно обратиться в ЖЭК по месту жительства и запросить справку о составе семьи. Также в зависимости от социального статуса, например, если услуга нужна по причине того, что доход меньше прожиточного минимума, вас могут попросить предоставить справку о доходах по форме 2НДФЛ на каждого члена семьи за последние три месяца.

Если вы добиваетесь получения квоты на несовершеннолетнего ребенка-инвалида, то к пакету документов также должно быть добавлено свидетельство о рождении и копия паспорта одного из родителей/опекунов.

После того, как данный пакет документов собран, нужно идти в соцзащиту, где придется еще заполнить заявление на получение квоты по установленной государством форме.

Полис ОМС – достаточно ли этого документа, чтобы получить услугу?

Полис ОМС или полис обязательного медицинского страхования дает право всем гражданам нашей страны получать определенный перечень бесплатных стоматологических услуг по месту прописки или жительства. Оказывают услуги на бесплатной основе, естественно, только государственные учреждения.

Специалисты утверждают, что в каждом регионе нашей страны список бесплатных услуг для пациентов может быть разным. Так, в финансово обеспеченных областях он может включать до 200 различных позиций, а в неблагополучных не превышать 20. В некоторых регионах бесплатную помощь и вовсе получить сложно, что связано с оптимизацией и сокращением рабочих мест.

По предварительной записи при предъявлении полиса ОМС любой пациент может рассчитывать на осмотр и диагностику (только двухмерная рентгенография), лечение кариеса, пульпита, гингивита, периодонтита, бесплатную анестезию отечественного производства, шинирование зубов. Также есть возможность получить ряд хирургических услуг: простое и сложное удаление зубов, вскрытие, дренирование гнойников, удаление доброкачественных новообразований, лечение альвеолита. По полису можно пройти курс физиопроцедур (например, магнитотерапия).

Без очереди и без записи вас могут принять в экстренных случаях: когда присутствует острая боль, кровотечение, озноб и высокая температура тела на фоне воспаления в полости рта и любого стоматологического заболевания.

На заметку! Бесплатно в государственных медицинских учреждениях страны не получится сделать имплантацию зубов и установить брекеты, провести отбеливание и укрепление эмали, наращивание костной ткани, хирургическое лечение пародонтита и пародонтоза, профгигиену полости рта. Также не стоит рассчитывать на применение в бесплатной медицине импортных пломб, штифтов и вкладок.

А что же протезирование зубов? Эту услугу по полису ОМС имеет право получить далеко не каждый гражданин России, а только лишь льготные категории населения, о которых поговорим далее.

Сколько времени придется ждать

Как получить квоту на протезирование зубов, мы уже рассказали – нужно обратиться с пакетом собранных документов в органы соцзащиты, где вас поставят в очередь.

К сожалению, желающих получить данную услугу с каждым годом все больше, ведь в ней нуждаются не только множество пенсионеров, но и большое количество молодых людей. Связана массовая потеря зубов с ухудшением экологии и плохим питанием, с нехваткой времени и денег для лечения стоматологических заболеваний, со стрессами. В связи с этим никто точно не может сказать, сколько вам придется находиться в очереди.

«Оформляли квоту на дедушку и ждали ее получения восемнадцать месяцев. Это просто ужас. Все легко и красиво только на бумаге, а на деле – не у всех людей, и особенно, у социально незащищенных слоев населения есть возможность и силы бесконечно обивать пороги социальных служб. Да и ждать полтора года. Представьте себе уровень жизни тех стариков без зубов, которые ждут столько времени. Сегодня уж лучше взять кредит или рассрочку и пойти все сделать платно – это быстро и не так унизительно».

Lion, отзыв с сайта jur24pro.ru

После того, как пациент получит квоту, ему будет выдан талон с ограниченным сроком действия. То есть услугой нужно будет воспользоваться в течение определенного времени – в разных регионах России период может составлять от 2 недель до 6 месяцев. Если льготой не воспользоваться в обозначенный период, то придется снова вставать в очередь. При этом не нужно забывать, что право на бесплатное протезирование зубов или ремонт протезов предоставляется гражданам страны только 1 раз в 5 лет.

Читайте так же:  Машинист аммиачно холодильных установок льготная пенсия

Пациенты, которые имеют право на льготное протезирование

Квота на протезирование зубов – это возможность получить бесплатное лечение в рамках, обозначенных государством различных договоров и соглашений. Перечислим, кому положена льгота:

  • ветераны: труда, войны,
  • взрослые и дети с инвалидностью,
  • пациенты, вышедшие на пенсию по возрасту и при этом неработающие,
  • малоимущие граждане: к ним государство относит тех, чей доход в несколько раз ниже прожиточного минимума,
  • ликвидаторы аварии в Чернобыле.

Стоит понимать, что в разных регионах России список тех, кто может претендовать на бесплатное протезирование отличается: он может быть расширен или, наоборот, сокращен. Например, в некоторых регионах на квоту имеют право многодетные матери (когда в семье больше 5 детей), жены ветеранов ВОВ, члены семей детей-инвалидов, почетные доноры и пенсионеры МВД. Поэтому лучше уточнить список лиц в органах соцзащиты или местного самоуправления по вашему непосредственному месту жительства и пребывания.

Бесплатное протезирование: на что можно рассчитывать по квоте

Если есть квота на протезирование зубов, то, прежде всего, можно рассчитывать на обследование перед лечением. Оно будет включать не только визуальный осмотр и сбор анамнеза, но также ОПТГ (ортопантомограмма) – это двухмерные снимки обеих челюстей, которые позволят судить о скрытых процессах, протекающих в челюсти. Они гораздо менее информативные, чем трехмерная компьютерная томография, но ожидать от бесплатной медицины чего-то большего в наши дни, увы, нельзя.

Что касается непосредственно самого протезирования, то здесь выбор у пациентов по квоте невелик. Для них могут быть созданы только съемные конструкции из акрила или нейлона, или несъемные коронки из металла, металлопластмассы – эти материалы дешевые и подойдут не всем людям.

Конструкции из пластмассы и нейлона недолговечны, т.к. материалы впитывают красители, пигменты, быстро приходят в негодность. Кроме того, они малофункциональны, добиться в них полноценного восстановления жевательной функции практически невозможно, а пациенту приходится ограничивать себя в питании, например, отказываться от употребления твердых и любимых блюд, отдавая предпочтение самым мягким.

На заметку! Независимые исследователи установили, что случаев некачественного 1 лечения и протезирования у пациентов, которые проходили бесплатное лечение, в разы больше, чем у тех, кто получал платные услуги.

Металл и акрил могут вызывать аллергическую реакцию. Однако если пациент докажет и документально подтвердит, что в силу здоровья ему эти материалы действительно не подходят, то в клинике могут предложить установить протезы из других материалов. Нужно ли тогда будет что-то платить? Да, придется оплатить разницу в цене.

А что насчет сервисного обслуживания? Если у вас повредятся установленные протезы, то по решению врачебной комиссии они могут быть заменены на новые или отремонтированы в течение года с момента обращения. При этом, если в поломке конструкции будет виноват врач или клиника (например, по причине некачественного изготовления или установки), то работы по замене или ремонту проведут вне очереди.

В каких медучреждениях можно использовать право на льготу

Квота на протезирование зубов для пенсионеров или граждан из любых других категорий может быть использована в государственных медицинских учреждениях. Куда реже ее предоставляют в частных клиниках. При этом пациент не имеет права выбирать, где именно ему проведут лечение – это решает комиссия, которая одобряет вам квоту исходя из наличия свободных мест в медицинских центрах, с которыми заключены подобные соглашения.

Альтернативы квотному протезированию

Прежде чем задуматься о том, как получить квоту на протезирование зубов, поразмыслите, а нужна ли она вам вообще? Оцените все недостатки: нужно собрать много документов, придется долго ждать своей очереди, бесплатно можно будет поставить только неудобные и недолговечные протезы, сделанные из ограниченного перечня материалов.

Некоторые пациенты считают, что комфорт и спокойствие им дороже, поэтому рассматривают альтернативные варианты, на которых так или иначе можно немного сэкономить. Например, можно пройти платное лечение, а затем воспользоваться налоговым вычетом в размере 13%.

В общей сложности, если сделать платное протезирование, то можно вернуть НДС с суммы максимум в 120 тысяч рублей (такой лимит установлен государством на 2019 год) – это 15 600 рублей. Или 13% полностью со всей суммы (и с 200 тысяч, и с 1 млн рублей), если вы воспользовались дорогостоящими услугами, к которым, например, относится долговечная и комфортная, чем протезирование, имплантация зубов.

«Протезировала зубы в этом году и потратила на лечение около 70 тысяч рублей. В этом же году ложилась на операцию с глазами, она тоже была платной – в районе 40 тысяч рублей. Так как работала раньше бухгалтером, то знаю, как правильно возвращать НДС. Стоимость двух этих медицинских услуг можно смело плюсовать и заявлять о них в декларации, и в итоге вы уже получите возврат со 110 тысяч рублей. Это не так и много, но все равно очень приятно!».

Банникова Т., отзыв из переписки на форуме woman.ru

На заметку! Одна маленькая хитрость для тех, кто хочет вернуть больше денег по НДС: начните лечение в конце года, а в клинике оформите рассрочку платежа так, чтобы можно было заплатить одну часть, к примеру, в декабре 2019, а вторую – в начале следующего 2020 года. Это реальная возможность удвоить сумму возврата. К примеру, тогда вы получите уже не 15 600, а в два раза больше.

Другие люди все-таки дожидаются квоты на протезирование, а потом просто выбирают более качественные, красивые и дорогие материалы. Например, не металл, а металлокерамику. И оплачивают разницу в цене, но уже не полную стоимость, как пациенты без льгот. Это тоже неплохой выход для тех, кто хочет сократить траты, но нужно учитывать, что не во всех клиниках такое возможно.

Также есть и группа людей, которые пытаются восстановить зубы бесплатно или с минимальными затратами при помощи обращения в разные научно-медицинские учреждения, при спонсорской или социальной поддержке, при помощи работодателей, посредством социальных акций. Некоторые оформляют страховку за определенную плату, согласно которой при потере зубов по причине травмы, серьезного заболевания или аварии страховая компания обязуется оплатить необходимое лечение.

Видео (кликните для воспроизведения).

1 Олесов Е.Е., Шаймиева Н.И., Хавкина Е.Ю., Хубаев С.-С.З., Олесов А.Е., Ромашко Н.А. Сравнение стоматологического статуса и ошибок предшествующего лечения и протезирования у пациентов на бесплатном и платном приемах. Российский стоматологический журнал, 2013.

Источники

Квота на операцию челюсти
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here